糖尿病肾病的病理表现有哪些？

糖尿病肾病的基本病理特征是肾小球系膜基质增多、基底膜增厚和肾小球硬化，包括 弥漫性病变、结节性病变和渗出性病变，早期表现为肾小球体积增大。

(1) 弥漫性病变表现为弥漫性的系膜基质增多、系膜区增宽、肾小球基底膜增厚。

(2) 结节性病变表现系膜区的扩张和基底膜的增厚，形成直径为20〜200 nm的致密结 节，称为 Kimmelstiel Wilson 结节（K- W 结节）。

(3) 渗...

糖尿病肾病的基本病理特征是肾小球系膜基质增多、基底膜增厚和肾小球硬化，包括 弥漫性病变、结节性病变和渗出性病变，早期表现为肾小球体积增大。

(1) 弥漫性病变表现为弥漫性的系膜基质增多、系膜区增宽、肾小球基底膜增厚。

(2) 结节性病变表现系膜区的扩张和基底膜的增厚，形成直径为20〜200 nm的致密结 节，称为 Kimmelstiel Wilson 结节（K- W 结节）。

(3) 渗出性病变包括纤维素样帽状沉积和肾小囊滴状病变，纤维素样帽状沉积为位于 肾小球内皮和基底膜之间的强嗜伊红染色的半月形或球形渗出物；肾小囊滴状病变与纤维 素样帽状沉积性质相似，但位于肾小囊内壁。渗出性病变常提示糖尿病肾病进展。

此外，糖尿病肾病还常有肾小动脉透明样变、肾小管间质损害。免疫突光检查可见IgG呈 节段性沿肾小球毛细血管襻、肾小囊基底膜、肾小管基底膜线样沉积，有时也可见到IgA和C3 的沉积。电镜检查，肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜基质增多是其主要的超微结构改变。