糖尿病腹膜透析患者如何从腹腔内给予胰岛素？

许多研究表明，腹腔内注射胰岛素较皮下注射更符合生理 状况，更方便，也减少了病人的痛苦。因此对糖尿病透析患者来讲，腹腔内注射胰岛素不失为一种好方法。腹腔内注射胰岛素之前，首先要了解患者平时应用胰岛素的剂量，将早、中、 晚三餐前皮下注射的胰岛素分别加人前3次透析液中，交换透析液的时间应安排在餐前20分钟。如果应用1.5%葡萄糖透析 液，每2升透析液里应再多加常规胰岛素2单位；2. 5%的透析 液每2升...

许多研究表明，腹腔内注射胰岛素较皮下注射更符合生理 状况，更方便，也减少了病人的痛苦。因此对糖尿病透析患者来讲，腹腔内注射胰岛素不失为一种好方法。腹腔内注射胰岛素之前，首先要了解患者平时应用胰岛素的剂量，将早、中、 晚三餐前皮下注射的胰岛素分别加人前3次透析液中，交换透析液的时间应安排在餐前20分钟。如果应用1.5%葡萄糖透析 液，每2升透析液里应再多加常规胰岛素2单位；2. 5%的透析 液每2升多加4单位胰岛素；4_25%透析液每2升多加6单位胰 岛素。末次交换透析液一般在晚10时左右，患者不进食，除了 透析液本身所需要的胰岛素外，除非患者早晨空腹血糖较高， 否则不再额外增加胰岛素。第二日测早、中、晚餐后1小时及空腹血糖，根据4次血糖水平调整透析液胰岛素用量。餐后血 糖反映餐前20分钟加人透析液胰岛素的剂量是否适当；空腹血 糖反映前一日晚上最后1次交换液的胰岛素剂量是否合适。值得特别注意的是腹腔内应用胰岛素，应当严格无菌操作，防止 腹透液污染。