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腹膜透析适合什么样的糖尿病肾病患者?
腹膜透析是一种接近生理状态的透析方法:腹膜透析基本上不影响生活习惯和社会交往,操作简单,易于开展。患者或家属均可在医护人员指 导下掌握该项技术,可以在家里进行透析,减少往返医院的不便。在腹膜 透析过程中,没有血液动力学的剧烈变化和体液容量、血生化的起伏波动,保持内环境的稳定。清除中分子物质的能力较强。如果患者还有一定 残佘肾功能,腹膜透析可以较长时间予以保护,维持一定尿量,患者生活 质量较好。故医...
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腹膜透析是一种接近生理状态的透析方法:腹膜透析基本上不影响生活习惯和社会交往,操作简单,易于开展。患者或家属均可在医护人员指 导下掌握该项技术,可以在家里进行透析,减少往返医院的不便。在腹膜 透析过程中,没有血液动力学的剧烈变化和体液容量、血生化的起伏波动,保持内环境的稳定。清除中分子物质的能力较强。如果患者还有一定 残佘肾功能,腹膜透析可以较长时间予以保护,维持一定尿量,患者生活 质量较好。故医生曾认为终末期糖尿病肾病的肾脏替代治疗,应以首选腹膜透析为优。但随着临床研究的深入,对于糖尿病肾病患者采用何种肾脏 替代治疗为首选,亦有不同的观点。腹膜透析有令人不满意之处,操作不规范时会有腹腔感染的发生。腹膜透析患者丢失蛋白较多,可使抵抗力下降,致腹腔导管相关性感染发生 率增加。腹透患者常合并血脂升高,可能增加吸收腹透液中的葡萄糖,促 进脂代谢异常。脂代谢异常是引起心脏并发症的危险因素之一。腹膜透析患者常常表现透析充分性较差,可能与腹膜炎的发生及腹膜硬化的发生有关。