心内注射一般都被用来抢救心脏停跳的患者。因为心脏停跳,心脏的泵血功能丧失,就不能产生血压,血液在血管里就无法流动。而像肾上腺素、阿托品之类用来急救的药品,是需要直接作用于心脏的。如果采取一般的方法,在外周血管注射肾上腺素,那注射人血管的肾上腺素就会积聚在局部,无法回流到心脏发挥作用—因为没有动力,回不去了。 这个时候,如果情况紧急,可以直接从肋骨间隙向心脏穿刺,将药物注射到心脏内部去。影视剧中的心内注射都是手起针落,干净漂亮,可在医生看来是很危险的。首 先 ,那么猛烈地进针是没必要的。因为心内注射并不需要 穿 过 肋 骨 (是从肋骨间隙进针),而且, 虽然胸大肌比较厚比较具有韧性,心肌也非常致密,但是这些组织被一根细细的穿刺针穿透还不是什么难事儿。另外,如果像影视剧那样挥起手臂就往下扎,万一戳错了位置,譬如穿人了冠状动脉,造成心包内出血、 积 液 、心包填塞,或者是穿到 了 肺 脏 导 致 气 胸 (造成肺部塌陷、呼吸困难),恐怕对患者的病情更是雪上加霜。因此,施行心内注射的医生,往往会仔细确定穿刺的部位,小心地从相对安全的路径刺人心脏。