诊断心包积液所需的一般性检查有哪些？

诊断心包积液所需的一般性检查如下：

（1）心脏听诊：如先有心包摩擦音出现，则渗出性心包炎的诊断确定。

（2）胸部X线透视：渗出性心包炎时肺野在X线透视下常较清晰，而心脏增 大时则常合并肺淤血。

（3）心脏右前斜位X线透视：在食管吞钡检查时，渗出性心包炎与心脏增大 虽都可将食管压向后方，但二者的表现不同。

（4）心电图检查：在渗出性心包炎时Q-T间期仍为正常，而心脏增大时可有 心电图改变...

诊断心包积液所需的一般性检查如下：

（1）心脏听诊：如先有心包摩擦音出现，则渗出性心包炎的诊断确定。

（2）胸部X线透视：渗出性心包炎时肺野在X线透视下常较清晰，而心脏增 大时则常合并肺淤血。

（3）心脏右前斜位X线透视：在食管吞钡检查时，渗出性心包炎与心脏增大 虽都可将食管压向后方，但二者的表现不同。

（4）心电图检查：在渗出性心包炎时Q-T间期仍为正常，而心脏增大时可有 心电图改变。

（5）X线摄片：根据波形的改变，有助于诊断和鉴别心肌疾病与心包疾病（心 包粘连、心包积液）。

（6）超声检查：对提示心包积液的有无、多少与穿刺定位，往往有重要的帮 助，心脏压塞时超声心电图有特征性表现。

（7）CT扫描：多层次断面摄影能清晰观察心包病变。CT扫描能根据心包 增厚、粘连和钙化而作出缩窄性心包炎的诊断。

（8）诊断性心包穿刺：如上述检查未能明确病因学诊断，则在B型超声引导 下做心包诊断性穿刺，抽取积液做病因学检查。

（9）纤维心包镜检查：现普遍采用导管和心包穿刺相结合的方法，可以提供 心脏压塞绝对肯定的诊断，测定血流动力学的受损情况，通过心包抽液血流动 力学改善的证据来指导心包穿刺抽液，可以测定同时并存的血流动力学异常。 纤维心包镜检查已成为心包疾病的重要诊断手法之一。