中医治疗便秘强调辨证论治，切忌一见大便干燥，就不管青红 皂白、寒热虚实，一概用泻药，通里攻下，一泻了之。中医学认为，任 何症状或疾病的发生、发展、变化等，其内在原因总体上讲都是由于 阴阳失调，阴阳失衡的阴阳变化。所以，中医有"八纲辨证"法，强调 诊病首先要辨别病证的"阴、阳、表、里、寒、热、虚、实"，其中辨别"阴 阳"是总纲，就是说要首先辨别病证是属阳证还是阴证。中医学临 床诊病十分强调"善诊者，察色按脉，先别阴阳"。因此，遇到大便秘 结的病人，首先要分清是"阳结"还是"阴结"。区别"阳结"和"阴结" 的目的，是让我们首先把握便秘性质，以及人体正气如何，以决定中 医治疗的大法和原则。阳结者，宜攻下泻便治疗;阴结者，则宜滋补 阴阳气血并在此基础上兼润燥滑肠，不可纯用攻下法，以防损伤正 气。这体现出了中医治疗便秘的辨证论治特点和有效性。如明代 医学家张景岳在其著《景岳全书.券三十四.杂证谟.秘结》讲： "秘结一证……当辨者惟二则，曰阴结阳结而尽之矣，盖阳结者，邪 有余，宜攻宜泻者也；阴结者，正不足，宜补宜滋者也。"
