继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高 血压的5%。继发性高血压尽管所占比例并不高,但绝对人数仍相当多,而且 不少继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾 素分泌瘤等所致高血压,可通过手术得到根治或改善。因此,及早明确诊断能 明显提高治愈率或阻止病情进展。
引起继发性高血压的主要疾病和病因如下。
(1)肾病:肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、继发性肾病变(结缔组织病、糖尿病 肾病、肾淀粉样变等)、肾动脉狭窄、肾肿瘤等。
(2)内分泌疾病:常见的有库欣综合征(皮质醇增多症)、嗜铬细胞瘤、甲状 腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等。
(3)心血管病变:如主动脉瓣关闭不全、完全性房室传导阻滞、主动脉缩 窄等。
(4)颅脑病变:如脑肿瘤、脑干感染等。