从死亡两天的尸体能不能验出酒精和麻醉镇 痛剂？

是的，会在死者体内发现酒精和奥施康定。人死亡时，心跳停止，血液不再流动，代谢历程也全部停止。于是肝 脏破坏酒精和麻醉镇痛剂的作用也随之停顿。这类药物在血液、尿液和组 织中大致都能保持不变，直到最后才被腐败过程破坏。就你描述的情况， 才经过短短四十八小时，尸体并不会腐败得非常严重。这表示组织尚未出 现化学变化。奥施康定是种麻醉镇痛剂，摄取后在所有人体组织里都找得到，不过 主要会在血液和肝脏中。人死的...

是的，会在死者体内发现酒精和奥施康定。人死亡时，心跳停止，血液不再流动，代谢历程也全部停止。于是肝 脏破坏酒精和麻醉镇痛剂的作用也随之停顿。这类药物在血液、尿液和组 织中大致都能保持不变，直到最后才被腐败过程破坏。就你描述的情况， 才经过短短四十八小时，尸体并不会腐败得非常严重。这表示组织尚未出 现化学变化。奥施康定是种麻醉镇痛剂，摄取后在所有人体组织里都找得到，不过 主要会在血液和肝脏中。人死的时候药物含量会在体内保持不变，所以可 以经由测量得知。酒精可能稍微棘手些，因为有些尸体在腐败过程会生成酒精。然而依 你描述的情节，由于腐败程度不足，还不至于出现这种现象。即使真的发 生了，法医也有办法解决。他可以从眼睛抽取玻璃状液（vitreous fluid )。 此为眼球内部的胶状流质，所含酒精水平的变化往往比血中含量迟滞两个 小时左右。这表示不论在哪个时点，玻璃状液的酒精含量都反映出两个小 时之前的状况。腐败之初，玻璃状液并不会受到影响，而且尸体被泡在低 温水中四十八小时，肯定仍然保持原样。所以法医在检验时不会遇上问题，可以测得被害人死亡时血中含有多 少奥施康定和酒精。那么，这些数值对他有什么用处？他能否借此断定死 者是死于药物或溺水，还有到底是遭到谋杀或者意外溺毙？酒精加上奥施康定是一种非常危险的组合。加乘作用会抑制脑部的呼 吸中枢并造成窒息死亡。这两种成分若单独存在通常还不足以危及性命， 然而只要同时出现中等含量，就有可能致人于死。那个人可能是醉得不省 人事才会跌落水中溺毙。不论这起命案是出于意外、自杀或他杀，在法医看来并没有两样，他 也许很难分辨死者的真正死因。他只能判定死者体内的酒精和奥施康定含量都很高，而且是溺死的。法医若在尸体的手臂、腿部或身体其他部位找 到瘀伤，进而推断出死者曾经遭受重击或者行动受到某种形式约束，案情 就有可能朝凶杀方向发展。倘若两种药物的含量都足以致命，表示死者有可能在落水之前已经丧 命。话说回来，要是含量还没有高到会让人中毒，这些推断也就完全不算 数了。再说一遍，凶杀、自杀、意外用药过量和溺水在验尸时看起来完全 没两样。法医必须判定的极高难度事项之一是某人是否死于溺水。这点往往无 法断定。尸体泡在水中四十八小时，可以想见肺部会充满积水。然而这不 过是种被动历程，因为空气会渗出，水分则会渗入。那么，法医会检视哪些事项来确定被害人是死于溺毙而非药物过量？ 溺水的人会为了呼吸空气而挣扎，同时吸入水中所含物质，包括水、泥 土、残屑、纤小动物（microscopic animal)和植物材料。如果这是一种被动 过程，在肺部深处就找不到这类物质。再者，法医会寻找证据来确认死者 曾经奋力挣扎，希望能够呼吸到空气。当受害者用力深深吸气，还有当水 及残屑都被吸进肺中，加上伴随而来的咳嗽痉挛现象，此时他的喉咙和气 道组织都会受损，在鼻子、喉部、气道和肺脏的内衬组织，也都能够找到创伤 和出血证据。所以，你就能明白单单在被害人体内发现药物，并不能告诉法医实际 死因和死亡方式。他还必须检视其他事项。死者体内的药物含量能帮助他 判别其成分是否达到致命水平，或只是死亡的部分肇因。瘀伤和身体其他 创伤要素有可能引导他朝他杀方向侦办，因为意外和自杀案件较少发生这 类情况。肺部积水无法作为溺毙的诊断依据，不过就我在前面讨论的其他 所有事项，全都隐指死者很有可能是溺水毙命。然而由此依然不能判定那 是意外、自杀或凶杀案件。前面说过，这些状况在验尸时看来并没有不一 样的地方。事发经过往往得靠优秀的警侦工作才能判定。