当进入胃肠道的气体和食物产生的气体总量超过其所吸收与排出的气体 总量时,患者就有腹胀感,体格检查可见腹部膨隆,叩诊呈鼓音,X线摄片见胃 肠大量积气,即称为胃肠胀气。可见于急性肠炎、慢性胃肠炎、痢疾、急性肝炎、 慢性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、消化道肿瘤等。
(1)腹部X线摄片及腹部B型超声、CT检查:可排除因为肠梗阻或其他肝 胆疾病、胰腺疾病所致胀气。
(2)消化道造影、纤维内镜检查:可排除因胃、十二指肠及结肠疾病所致 胀气。
(3)血白细胞计数及分类检查:如白细胞总数及中性粒细胞百分比升高,提 示可能为急性或慢性胃肠炎及腹膜炎等感染引起的胃肠胀气。
(4)粪便常规检查:如见较多的白细胞及红细胞,提示为肠炎或痢疾引起的 胃肠胀气;如粪便中含中性脂肪颗粒,提示为吸收不良综合征。
(5)粪便培养:如发现致病菌,可明确诊断。
(6)肝功能检查:提示为急性或慢性肝炎、肝硬化引起的胃肠胀气,如胆红 素(BIL)值升高,提示为各种肝胆疾病。
(7)血清甲胎蛋白(AFP)测定:如阳性,提示可能为消化道恶性肿瘤。
(8)血清及尿淀粉酶测定:如均升高,提示为急、慢性胰腺炎引起的胃肠 胀气。
(9)血清钾(K)测定:如降低,提示为各种原因引起的低钾所致胃肠胀气。