风湿热是一种继发于咽喉部A族乙型瘠血性链球菌感染的全身性结缔组 织炎症,以心脏和关节受累最为显著。风湿以心肌炎、多发性关节炎、舞蹈病、 环形红斑、皮下结节为特点。主要检查如下。
(1)血常规检查:白细胞总数增多,红细胞及血红蛋白可下降。
(2)溶血性链球菌抗体测定:抗链球菌溶血素“0”(AS0)为阳性0500U), 抗链激酶(ASK)增加(80U以上),抗链球菌透明质酸酶(AH)>128U。
(3)C反应蛋白(CRP)测定:可为阳性。
(4)红细胞沉降率测定:贫血时,红细胞沉降率加速。充血性心力衰竭时, 红细胞沉降率减慢。
(5)心肌酶检测:如有心肌炎,心肌酶可明显升高。
(6)心电图检查:出现心肌炎可有一些非特异性表现,如ST-T改变、心律 失常等。
(7)关节X线检查:可有一些非特异性的炎症表现。