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ALCL的临床诊断指标有哪些?

ALCL的临床诊断指标有哪些?
d*** | 2016-05-27 21:33:21

全部答案(共1个回答)

    2016-05-27 21:33:21
  • 许多学者认为ALCL患者预后与其染色体是否发生易位有关。在儿童和年青患者的侵袭性NHL中,ALK阳性系统性ALCL治愈可能性最大,预后优于任何其他形式的外周T细胞淋巴瘤。ALK阳性和ALK阴性ALCL之间预后的差异性首先由Shiota等报道,他们指出,ALK阳性病例的5年生存率(79.8%)远好过ALK阴性病例(32.9%),P<0.01。Brunangelo Falini等对78例ALCL(AL...

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    许多学者认为ALCL患者预后与其染色体是否发生易位有关。在儿童和年青患者的侵袭性NHL中,ALK阳性系统性ALCL治愈可能性最大,预后优于任何其他形式的外周T细胞淋巴瘤。ALK阳性和ALK阴性ALCL之间预后的差异性首先由Shiota等报道,他们指出,ALK阳性病例的5年生存率(79.8%)远好过ALK阴性病例(32.9%),P<0.01。Brunangelo Falini等对78例ALCL(ALK阳性53,ALK阴性25)患者预后统计显示,ALK阳性病例中有77.3%获得完全缓解,15.0%获得了部分缓解,缓解率达到92.3%,同时4例(7.7%)对化疗耐受;ALK阴性病例中有56.0%获得完全缓解,28.0%获得了部分缓解,缓解率达到84.0%,同时4例(16.0%)对化疗耐受;所有病例中位生存年领为2.1年(0.07年-13.17年),ALK阳性病例总生存率(71.0%±6.0%)远好过ALK阴性病例(15.0%±11.0%),P<0.0007。 ALK阳性病例10年无病生存率(82.0%±6.0%)也远好过ALK阴性病例(28.0%±14.0%),P<0.0001。Randy D等研究也显示ALK阳性ALCL病例的5年生存率(93.0%)远好过ALK阴性ALCL病例(37.0%),P<0.00001。众多研究表明有ALK融合基因的ALCL病例的预后明显好于阴性病例,但确切的机制倘不清楚,Brunangelo Falini等研究显示ALK阳性病例对化疗耐受(7.7%)明显低于ALK阴性病例(16.0%),同时ALK阳性病例化疗效果明显好过ALK阴性病例,尽管确切的机制不清楚,但有一点是可以肯定的,就是ALK阳性的ALCL的预后明显好于ALK阴性病例,因此对于临床诊断来说很有必要检测ALCL中有无ALK融合基因。目前,染色体易位和ALK的表达已经被WHO规定为ALCL的临床诊断指标之一。
    张*** | 2016-05-27 21:33:21 52 6 评论
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