就像冠心病一样，是供应氧气及养分的血管出现动脉血管粥样硬化，导致血管壁变厚、变硬，因而表面不再平滑，容易引起血小板积聚黏贴及血液凝固，造成栓塞。这就是轻微中风的祸首。 由于血管硬化，血管壁变得很脆弱，经不起血压的持续冲击，只要血压稍微增高（由于情绪激动、兴-奋、恼怒等）就会因支持不住而破裂，这就是脑血管出血。 脑血管有时是在外围的大血管出现硬化，破裂的情况远比上述情况严重，一发不可收拾，令整个大脑缺乏氧气供应，就是脑充血的成因。 不论受影响的血管大小及受影响的程度，其最终的病理都是由于血管的粥样硬化，所以罪魁祸首都是血管硬化，如果没有硬化，脑血管意外是很难出现的。 那么，粥样硬化是否与那些引起心脏病的情况源出同一个病理呢？理论上是本属同科，都是与冠状动脉硬化同出一个病源。
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