(1) 清醒患者:润滑胃管前段,沿一侧鼻孔轻轻插人,一般成人胃管插人长度为45 ~ 55 cm。
1) 当导管插至咽喉部(14-16 cm处),嘱患者做吞咽动作,可顺利将导管插入,直至所标记处。
2) 如患者出现恶心,应暂停插管,嘱患者做深呼吸或吞咽动作;如插人不畅,应检查口腔,观察胃管是否盘在口中;如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误人气管,应立即拔出,休息片刻后,重新插人胃管。
(2) 昏迷患者:由于吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,应注意如下。
1) 在插管前,应协助患者去枕,将头后仰。
2) 当胃管插至14 ~ 16 cm时,用左手将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过会咽部。