如何对慢性肾脏病患者降压药物的效果进行评估？

(1) 理想的血压控制应该是24小时患者血压稳定达标。

(2) 应用降压药物1周后应评估降压效果:依据不同降压药物的峰浓度时间和半衰期， 每日多个时点测量患者血压;推荐24小时血压动态监测。以评估降压不达标的患者是选择的 降压药物效能不足，还是血压控制维持时间过短。

(3) 对于降压药物效能不足，应增加药物剂量或联合其他降压药物。

(4) 对于血压控制维持时间过短，应选择长效降压药物，或...

(1) 理想的血压控制应该是24小时患者血压稳定达标。

(2) 应用降压药物1周后应评估降压效果:依据不同降压药物的峰浓度时间和半衰期， 每日多个时点测量患者血压;推荐24小时血压动态监测。以评估降压不达标的患者是选择的 降压药物效能不足，还是血压控制维持时间过短。

(3) 对于降压药物效能不足，应增加药物剂量或联合其他降压药物。

(4) 对于血压控制维持时间过短，应选择长效降压药物，或联合应用短效长效降压药物。

(5) 夜间高血压的患者，应选择长效降压药物，或睡前追加降压药物。

(6) 增加药物剂量或联合其他降压药物1周后，应再次评估降压效果，并相应调整降压 药物。:

(7) 推荐进行尿钠检测，以评估患者食盐摄入量。对于食盐摄入量过多的患者，应给予 饮食指导，难以控制的患者可给予小剂量利尿剂。

(8) 使用降压药物治疗的CKD患者，应定期进行体位性头晕和体位性低血压监测。对

于发生体位性头晕和体位性低血压患者，应减少降压药物的剂量和（或）种类。