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胎儿是怎样从母体娩出的?

胎儿是怎样从母体娩出的?
终*** | 2018-08-14 21:25:01

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2018-08-14 22:57:01
薛*** |2018-08-14 22:57:01 8 7 评论
胎儿通过产道娩出的动力是子宫规律的收缩。但由于骨产道三个 平面(入口、中腔、出口)的形状不一,大小因人而异,胎儿的大小、 胎位又各有不同,胎儿必须采取一系列的动作以适应产道的形态,才 能挽出。胎头是胎体最大径线部分,且大多数孕妇分娩的胎位为头先露。 下面以头位分娩为例介绍胎儿娩出的动作。(1)入盆胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头呈半俯屈位。(2)下降胎头沿骨盆轴(骨盆各平面中点的连线)前进的动作 ...

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胎儿通过产道娩出的动力是子宫规律的收缩。但由于骨产道三个 平面(入口、中腔、出口)的形状不一,大小因人而异,胎儿的大小、 胎位又各有不同,胎儿必须采取一系列的动作以适应产道的形态,才 能挽出。胎头是胎体最大径线部分,且大多数孕妇分娩的胎位为头先露。 下面以头位分娩为例介绍胎儿娩出的动作。(1)入盆胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头呈半俯屈位。(2)下降胎头沿骨盆轴(骨盆各平面中点的连线)前进的动作 称为下降,它始终贯穿在整个分娩过程中。临床上常以胎头下降的程度作为判断产程进展的重要标志之一。(3)俯屈:当胎头降至中骨盆(骨盆底部、产道拐弯处),胎头遇 到阻力,这时处于半俯屈位的胎头进一步俯屈,以适应产道最窄径, 才能继续下降。(4)内旋转:利用提肛肌的收缩,使胎头向前和中线旋转45°,使 胎头之前后径与中骨盆和骨盆出口的前后径相一致,以适应骨盆前后 径比横径长的特点,有利于胎头的下降。(5)仰伸:当子宫颈口开全,胎头下降至阴道口时,宫缩、腹压 和提肛肌三者的合力促进胎头向下又仰伸,使胎头以顶、额、鼻、口、 下颌相继娩出。(6)外旋转:胎头娩出,开始是胎儿双肩横于骨盆出口横径处, 外旋转是使双肩径与骨盆出口前后径相一致,以利于前肩娩出。(7)胎儿娩出:前肩先从骨盆出口前方娩出,继而后肩娩出,胎 体和下肢随之顺利娩出。
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