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皮瓣、远位皮瓣和肌皮瓣、断层皮片移植的指征是什么?
皮瓣:某些情况下肌皮瓣可用于治疗较大的缺损,骨、软骨表面 的缺损,皮片移植会产生美容畸形的部位。Limberg皮瓣已经取代 了简单的滑行皮瓣成为首选的方法,特别适用于头颈部的较大缺损。 皮下滑行瓣是有效的,特别是前额、颊区、唇和鼻下部。肌皮瓣,包括 Abbe 辨、Estlander 辦、Karapendiz 辩也是有效的。 远位皮瓣和肌皮瓣很少使用,适用于复发性疾病,切除比较广泛 的病变,...
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皮瓣:某些情况下肌皮瓣可用于治疗较大的缺损,骨、软骨表面 的缺损,皮片移植会产生美容畸形的部位。Limberg皮瓣已经取代 了简单的滑行皮瓣成为首选的方法,特别适用于头颈部的较大缺损。 皮下滑行瓣是有效的,特别是前额、颊区、唇和鼻下部。肌皮瓣,包括 Abbe 辨、Estlander 辦、Karapendiz 辩也是有效的。 远位皮瓣和肌皮瓣很少使用,适用于复发性疾病,切除比较广泛 的病变,摘除手术中伴有的广泛的组织缺损。斜方肌皮瓣、三角胸肌 皮瓣的应用已众所周知,游离皮瓣能提供更加有效的皮肤、软组织、 骨来源,而供区并发症很少。 断层皮肤移植是治疗的主要方法,特别是不累及骨或软骨的巨 大缺损。虽然断层皮肤移植可直接移植在骨和软骨的表面,甚至面 中部无骨膜的骨面上,但其美容效果不好。皮片移植应用于缺损处 比任何延误更可取。在一个大区域的范围上移植皮片应服从数月后 组织扩张术的要求,移植物可采用一期或分期切除,应用局部组织覆 盖缺损。大部分情况下皮肤移植最佳供区为锁骨上区和耳后区。