治疗前检查:
(1) 生化学指标包括ALT、AST、胆红素、白蛋白等;
(2) 病毒学标志包括HBeAg、抗-HBe和HBV DNA的基线状态或水平;
(3) 根据病情需要,检测血常规、磷酸肌酸激酶和血清肌酐等。另外,有条件的单位治疗前后可行肝组织学检查。治疗过程中应对相关指标定期监测和随访,以评价疗效和提高依从性:
(1) 生化学指标治疗开始后每月1次,连续3次,以后随病情改善可每3个月1次;
(2) 病毒学标志治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA;
(3) 根据病情需要,检测血常规、血清磷酸肌酸激酶和肌酐等指标。无论治疗前HBeAg阳性或阴性患者,于治疗1年时仍可检测到HBV DNA,或HBV DNA下降<2 log10者,应改用其他抗病毒药治疗 (可先重叠用药1~3个月)。但对肝硬化或肝功能失代偿患者,不可轻易停药。