食管囊肿的临床表现有哪些？

食管囊肿的临床表现与囊肿的大小及部位有关。巨大的食管囊肿可占据一侧胸腔，压迫或阻塞呼吸道，尤其在胸腔人口和气管分叉部位，可造成明显的呼吸道受压症状。临床上表现有喘息、呼吸困难和反复发作的呼吸道感染。在幼儿严重者可出现极度呼吸困难、紫绀，甚至窒息死亡。当囊肿穿破气管或支气管，可继发引起支气管扩张或肺脓肿。食管囊肿的另一种表现为食管受压症状，如吞咽困难、进食不畅、返流、呕吐、胸骨后疼痛、体重减轻，这种...

食管囊肿的临床表现与囊肿的大小及部位有关。巨大的食管囊肿可占据一侧胸腔，压迫或阻塞呼吸道，尤其在胸腔人口和气管分叉部位，可造成明显的呼吸道受压症状。临床上表现有喘息、呼吸困难和反复发作的呼吸道感染。在幼儿严重者可出现极度呼吸困难、紫绀，甚至窒息死亡。当囊肿穿破气管或支气管，可继发引起支气管扩张或肺脓肿。食管囊肿的另一种表现为食管受压症状，如吞咽困难、进食不畅、返流、呕吐、胸骨后疼痛、体重减轻，这种情况多见于成人患者。当然小的食管囊肿可没有任何症状，只是在体格检查胸片上，偶然发现纵隔阴影。体格检查多难以发现有价值的体征。食管囊肿的主要诊断方法为胸部影像学检查和纤维内窥镜检查。胸部平片可见中后纵隔团块影，其边缘光滑，密度较淡，囊肿靠近后纵隔脊柱时，易与神经源性肿瘤或脑脊膜膨出相混淆。小的肌层内囊肿相似于食管壁内肿瘤，上消化道吞钡造影可见食管呈光滑圆形或弧形充盈缺损，一侧粘膜纹理消失，对侧粘膜形态正常，上下缘呈斜坡状，且可见到钡剂分流征。纤维内窥镜检查可见凸人食管腔的圆形肿物，其表面粘膜完整。食管超声胃镜检查可探及食管外囊形肿物。尽管如此有时确诊食管囊肿并非易事，本院遇1例后纵隔肿物，长达10余厘米，术前只能诊断为纵隔肿瘤，术后经病理才确诊为食管囊肿。