血小板计数正常为150 000-440 000/mm3。血小板减少是指 血小板小于150 000/mm3。血小板在40 000-70 000/mm3之间时, 可发生严重的术中出血。血小板小于20 000/mm3通常发生自发性 出血。因此建议术前血小板计数最低为75 000/mm3。尽管大多数 人提倡对术前存在血小板减少病人应给予输血小板治疗,但临床上 并不一定需要。
由于血小板功能质的差别,单纯根据血小板计数作为输入血小 板的标准是不正确的。同是血小板减少症病人,血小板计数相同时, 患血小板发育不全疾病比既加速血小板破坏又激活血小板生成的疾
病更易发生出血。
术前估计血小板功能非常困难,因为出血时间或其他血小板功 能试验与术中出血倾向之间缺乏相关性。正常BT为4-9min,如 BT大于正常1.5倍(大于15min)即为明显异常。