1/3的多发性硬化患者以感觉障碍为首发症状。最常见的感觉异常为麻
木、发凉、发热等,有时为束带感或肢体的肿胀感。单侧的颈部麻刺瘙痒感常提 示本病的可能。临床上最常见的感觉体征是音叉振动觉和关节位置觉不同程 度的减退,痛觉减退呈周围性分布或在躯干、肢体呈斑片样减退。脊髓后索或
大脑顶叶受累可引起本体感觉障碍,出现感觉性共济失调、体象障碍等。脊髓 丘脑束受累可出现灼性感觉异常。脊髓一侧受累可引起脊髓半切综合征。严 重的脊髓受累可引起各种感觉症状。有时可出现不符合解剖特点的主观感觉
障碍,常常难以与功能性疾病鉴别。急性加重期间可表现为一定的感觉平面, 多在胸腹部。而慢性进展性患者没有明显的平面。或只表现为一侧或双侧的 放射痛,检查时通常没有客观感觉障碍。感觉障碍常可自发地完全消失。有时
感觉障碍可仅累及某些手指(常为中指)提示脊髓内部病变,有诊断价值。还可 出现四肢逐渐向近端发展的所谓多发性神经炎样感觉障碍。