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莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的一种自然疫源性疾病吗?
莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的一种自然疫源性疾病。虽本病临床症状 的描述早在20世纪初就已报道,但直到1977年在美国康捏狄克州的莱姆镇发 现一批首先出现虫咬皮炎,随后出现关节炎的病人而得名;20世纪80年代发 现本病病原体,并发现本病可导致多系统损害。本病多发于气候温和的春夏季节,患者多在林木茂密或草原地区野外活动 时被蜱叮咬而感染。1985年在我国黑龙江省林区发现有本病存在,随后在内 蒙古、北京...
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莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的一种自然疫源性疾病。虽本病临床症状 的描述早在20世纪初就已报道,但直到1977年在美国康捏狄克州的莱姆镇发 现一批首先出现虫咬皮炎,随后出现关节炎的病人而得名;20世纪80年代发 现本病病原体,并发现本病可导致多系统损害。本病多发于气候温和的春夏季节,患者多在林木茂密或草原地区野外活动 时被蜱叮咬而感染。1985年在我国黑龙江省林区发现有本病存在,随后在内 蒙古、北京、河北等地也先后发现本病。目前已从黑线姬鼠、白腹鼠、社鼠、小家鼠、野兔及病人体内分离出病原体,一些家畜(如牛、马、羊、兔、狗等)感染率也 很高,但是否具有传染源意义不详。不同年龄的人群对本病普遍易感,高危人群是容易被蜱叮咬的人群,如森 林工人、牧民、山区居民和野外工作者。莱姆病病变波及范围广,可导致多器官、多系统受累,但病人常以某一器官 或某一系统受累为主。本病病程长,早期临床表现和中晚期临床表现可间隔较长时间,临床表现复杂,不同病人临床表现可完全不同。本病如能早期诊断、早 期治疗常可痊愈。早期临床表现为全身不适、疲乏、头痛、发热、寒战、项强直、关节疼痛、淋巴结肿大和嗜睡等症状,与感冒或流感的症状相似,常被误认为感冒或流感。约 一半患者有皮肤损害,如游走性红斑、荨麻疹、多发环形红斑等,以游走性红斑 为主要特征,常数天自愈。早期症状消失数周或数月后,可出现神经系统、循环系统和(或)运动系统 受损的症状,约半数患者会发生关节炎,以双膝为主。少数病人还可有眼^消化 系统、呼吸系统、泌尿生殖系统受损,这些症状和体征多呈间歇交替性发作,一 段时间内可只以一种症状为主。国内曾一度非常重视本病,但随后发现,只要及时给予青霉素治疗,大多患 者预后良好,故不再重视本病的研究。从个人防护角度考虑,在流行地区旅游、生活、工作的人要注意自身的防 护,外出要扎紧裤腿袖口防止蜱叮咬。回到家中或旅馆,应注意检查有无蜱叮咬在身体上,特别是大腿内侧、上臂内侧。外出旅行的人应在出游前了解当地 的疾病流行情况,了解疾病相关知识,提前做好预防措施。