在冠心病现场急救应如何做心肺复苏呢？

首先，在请人向急救中心呼救的同时，应立即将患者仰卧在木板上。然后，按以下步骤进行抢救。1.打开气道由于粹死者舌根向后坠落，不同程度地堵塞了气道入口处，因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法，具体方法是急救者位于患者一侧，用一只手置于患者的前额，用力往下压，另一手的食、中指放置于患者下颏（下巴），用力往上举，使患者气道充分打开。2.人工呼吸此时粹死者肺脏已塌陷，故第一次需用力吹两口气，观...

首先，在请人向急救中心呼救的同时，应立即将患者仰卧在木板上。然后，按以下步骤进行抢救。1.打开气道由于粹死者舌根向后坠落，不同程度地堵塞了气道入口处，因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法，具体方法是急救者位于患者一侧，用一只手置于患者的前额，用力往下压，另一手的食、中指放置于患者下颏（下巴），用力往上举，使患者气道充分打开。2.人工呼吸此时粹死者肺脏已塌陷，故第一次需用力吹两口气，观察到胸腹部有起伏即可。然后每分钟吹气12〜16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔，并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(因大气中含21%的氧），只要吹气正确，就可使患者得到充分的氧。3.胸外心脏按压用拳头有节奏地用力叩击其胸前左乳头内侧（心脏部位），连续叩击2 ~ 3次。拳头抬起时离胸部20 ~ 30厘米，以掌握叩击的力量。叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主心跳，若脉搏仍未恢复应立即进行下一步抢救，即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处，另一手掌根重叠于前一手背上，然后两手臂绷直，用腰部的力量 向下按压，深度为4~5厘米。频率为每分钟100次。以上就是平时所称的心肺复苏术。如果单人操作，则以30:2进行，即30次胸外心 脏按压和2次人工呼吸交替进行；如果是双人操作则以15:2比例交替进行，即15次胸 外心脏按压和2次人工呼吸交替进行。如果不能熟练地进行人工呼吸，必须不间断地 做胸外心脏按压’不能随意停止，一直要坚持到救护车到达，及时把急救的“接力棒” 传给随车医生，则可望大大地提高粹死者的生存率。发生心脏停搏时的抢救1.争分夺秒地抢救在你周围一旦有突然摔倒，疑为猝死的病人，必须争分夺秒地进行抢救。(1 )首先以最快的速度检测有无心跳和呼吸。触及颈动脉有无搏动，感觉鼻腔有无气流呼出。(2)及时呼救，尽快寻求医疗救护人员的支持。在医护人员到达之前，尽早开始心肺复苏。(3)疏通气道，粹死病人的下额、颈和舌等部位肌肉松驰，舌根尤其是会塌向后方而阻塞气道，救护者应将病人头部后仰托住下颌关节，清除口中异物，使气道通畅。(4)在此基础上进行口对口人工呼吸，人工呼吸时要用手捏住鼻子，防止从口吹入的气体从鼻腔出来。(5 )重建循环是复苏极为重要的一步，方法是用拳头进行心前区叩击2〜3下，争取恢复自主心律，若无效立即行胸外按压。建立人工循环，要连续正规化操作，不间断程序化进行，力争复苏成功。2.抢救时的注意事项(1)当机立断：当病人突然意识丧失和颈动脉搏动消失，心脏停搏的诊断成立，应立刻救治。(2)分秒必争，立即动手，就地抢救：不得搬运病人，不等待别人，因心脏停搏时间越短，大脑缺氧性损伤越轻，恢复的机会越大。(3)全面安排：首先争取时间，尽快用人工恢复有效的循环和呼吸功能，立即呼救，设法得到援助。迅速接上心电图和建立静脉输液和给药通道。在施行人工呼吸和心脏按压的同时，应思考心脏停搏的病因和性质，以便采取针对性措施。心跳恢复后，考虑维持心律和血压，纠正代谢紊乱，维护脑组织功能，防止肾功能衰竭，以及针对病因治疗等，都要在短时间内做好安排。(4)注意各项技术操作，力求准确、有效，技术质量直接关系到抢救的成败，每个医务人员都要熟练掌握。用药过程要密切观察反应，随时调整剂量。(5)全力以赴：特别是健全的或基本健全的心脏突然停搏者，抢救必须至复苏或尸斑出现，不可轻易放弃。急性心肌梗死的家庭自救急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛，引起冠状动脉或分支闭塞，引起心肌因持久缺血缺氧而发生坏死。此病是一突发危险的急症，但在发作时多会发生各种先兆症状。当急性心肌梗死时，患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，伴随面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，若身边无救助者，患者本人应立刻呼吸然后用力咳嗽，其所产生胸压和震动，与心肺复苏中胸外心脏推拿效果相同，此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间，是有效的自救方法。医学表明，在心肌梗死发生的最初几小时是最危险的时期，而此时慌乱搬动、背负或扶持患者委曲行走去医院，都会加重心脏负担使心肌梗死的范围扩大，甚至引起患者死亡。因此，急救时患者应保持镇静的情绪，家人或救助者更不要惊慌，应就地抢救，让患者慢慢躺下休息，尽量减少其不必要的体位变更。同时立刻给予硝酸甘油或丹参滴丸等舌下含，并呼唤救护车或医生前来抢救。在等待期间，如患者发生面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况，多表示已发生休克，此时可使患者平卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。如患者已昏迷，心脏忽然停止跳动，家人不可将其抱起晃动呼唤，而应立刻采用拳击心前区使之复跳的急救方法。若无效，则立刻进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸，直到医生到来。