小儿感冒,90%以上由病毒引起,其发病率占儿科首位。婴幼 儿感冒全身症状重,甚者可见高热惊厥,而局部症状不显著。因体 质强弱、年龄大小及感染的病原体不同,病情的轻重缓急也有所差异。
其诊断要点如下。
(1 )全身症状。大多有发热,体温可达39 -40摄氏度,持续1 -2 日或数日。部分患儿因突发高热而引起惊厥。可有流涕、鼻塞、咳嗽、 腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
(2)查体。咽部充血,婴儿因鼻塞而张口呼吸或拒乳,咽部可 见滤泡,颂下淋巴结肿大且有触痛。肺部听诊正常,腹部柔软,无
肌紧张及固定压痛点。肠道病毒感染时,可见不同形态的皮疹。 据小儿全身症状和查体结果,即可明确诊断。
小儿感冒一般3 -4日自愈。如体温持续不退或病情加重,应 考虑炎症波及其他部位,进一步对肺、耳和神经系统进行检查。