失眠的治疗与用药要点如下:
(1)消除焦虑情绪,学会放松自己,建立自信心。
(2)大多数失眠与心理因素有密切联系,所以采用心理行为治疗,有助于提高睡眠质量。
(3)用药剂量个体化,尽量使用最低有效剂量。
(4)从安全性角度考虑,提倡短期、间断用药。
(5)应采取由患者根据睡眠需求“按需”服用药物的“按需用药”原则,即根据患者 白天工作情况和夜间睡眠需求,考虑使用短半衰期催眠药物,可在症状出现的晚上使用, 症状稳定后不推荐每天使用,而是间断性或非连续用药。
(6)目前巴比妥类已不作为首选药物,且不建议长期使用。
(7)苯二氮罩类药物具有一定的依赖性,尤其是作用快速的药物如三唑仑、咪达唑仑、 硝西泮等,依赖性更为明显。