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儿童哮喘治疗的基本原则是什么?

儿童哮喘治疗的基本原则是什么?
水*** | 2017-02-10 14:12:14

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2017-02-10 14:45:14
黑*** |2017-02-10 14:45:14 88 28 评论
儿童哮喘的治疗骓于正确的诊断,在此基础上确立治疗的基本原 则,与成人患者基本相似,但有两点是特别要强调的,其一:医生对 患儿的关爱特别重要,具体体现在对患儿和家长的哮喘防治知识教育 和培训,对于婴幼儿患者,对其家长的教育培训,有时甚至比哮喘儿 童更为重要;其二:心理教育比成人更为重要。(1)对哮喘儿童和家长的哮喘防治知识培训:应包括:①哮喘一 般知识的教育,以使儿童克服悲观情绪,树立哮喘可治,哮喘...

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儿童哮喘的治疗骓于正确的诊断,在此基础上确立治疗的基本原 则,与成人患者基本相似,但有两点是特别要强调的,其一:医生对 患儿的关爱特别重要,具体体现在对患儿和家长的哮喘防治知识教育 和培训,对于婴幼儿患者,对其家长的教育培训,有时甚至比哮喘儿 童更为重要;其二:心理教育比成人更为重要。(1)对哮喘儿童和家长的哮喘防治知识培训:应包括:①哮喘一 般知识的教育,以使儿童克服悲观情绪,树立哮喘可治,哮喘能够控 制的信心;②应当教会儿童如何使用吸人药物;③帮助家长和儿童了 解引起哮喘发作的因素,并尽可能避免接触;④对孩子进行心理教 育,克服焦虑情绪,学会在哮喘发作时放松自己,并控制自己的呼 吸,以改善症状,避免过度通气;⑤对家长的心理教育极为重要,因 为家长,特别是母亲的心理状态直接影响孩子的心理状态,影响哮喘 的规范化治疗。有些母亲因为过于焦急,因此在孩子的面前痛哭流 涕,怨天怨地,怨自己的孩子怎么得了这种“破病”。有些母亲则过 于疼爱自己的孩子,因此对孩子的要求“百依百顺”,使孩子在心理 上产生了“疾病得益效应”,这对哮喘儿童的病情观察和正确治疗都是非常不利的。(2)脱离或避免接触诱发哮喘发作的因素:儿童哮喘发作的各种 因素中有三种是很难避免的,如随意运动、对各种活动没有自控能力 和呼吸道病毒感染。对于前两种主要是通过对孩子的教育,而呼吸道 病毒感染的预防应通过加强生活护理和增强体质来达到。但有些因素 是可以避免的,如香烟烟雾、动物过敏、灰尘和食物等。不管儿童或 父母吸烟都是绝对应当避免的。动物过敏:任何动物都可能引起过敏,因此哮喘患者的家里不宜 饲养宠物。特别应当指出,猫的皮屑是哮喘的重要过敏原,即使猫移 离,并行大扫除,猫皮屑的过敏原性仍可持续存在6个月。灰尘:主要靠经常地吸除,而哮喘儿童的衣物铺盖应当严格选 择,经常清洗、暴晒。食物:儿童哮喘明确地由食物引起者不多见,但有时食用花生可 以增加支气管的髙反应性,冷饮和食品添加剂也可能会引起哮喘的发 作,因此市售的饮料和方便面都不能多食用。(3)药物治疗:目前仍主张以吸入为好,其优点是:药物直接作 用于气道,作用快,全身不良反应轻,不影响儿童的发育。
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