糖尿病性肠病属中医“腹泻”、“便秘”等 范畴，多发生于糖尿病的中晚期，以气虚、阴 虚为本，湿热、气滞、燥热..痰浊、淤血为标。 糖尿病性肠病包括糖尿病性腹泻和糖尿病性 便秘等。糖尿病性腹泻（1）脾胃虚弱证其症状表现是：面色萎黄，神疲乏力，体 倦肢软，脘腹胀闷，大便溏薄或泄泻，完谷不 化；舌质淡或胖嫩，或边有齿痕，苔薄白，脉 沉细无力。中医治疗处方：参苓白术散加减。白扁 豆、党参、山药、莲子、芡实各15克，陈皮、 炒白术、砂仁、炒荆芥、升麻、桔梗各10克， 生薏苡仁30克，茯苓15~30克。每日1剂， 水煎，分2次服。脾胃不健、消化不良、脘腹 胀满者，加半夏、沉香各10克；胃气上逆、嗳 气频频者，加旋覆花（布包煎）10克，赭石 10克；嗳腐吞酸、烧心纳呆者，加瓦楞子（打 碎先煎）15克，半夏10克；心下痞满者，加 炒枳实10克。(2) 脾胃阳虚证其症状表现是：面色晦暗，神疲乏力，腰 膝酸软，畏寒肢冷；大便薄泻，或五更泻，完 谷不化，下利清谷，小便清长，夜尿频数；舌 质淡黯，边有齿痕，苔薄白而滑，脉沉细无力。中医治疗处方：理中汤合四神丸加减。党 参、炮姜、炒白术、补骨脂、肉豆蔻、五味子、 升麻、荆芥、血余炭、炒韭菜子各10克，芡 实、莲子各15克。每日1剂，水煎，分2次 服。寒湿严重者，加白芷10克，薏苡仁30克； 少腹胀满者，加香附、台乌药各10克，或加 紫苏梗、藿香各10克，久泻不止、有滑脱征 象者，加赤石脂10克，禹余粮10克。(3) 肝强脾虚证其症状表现是：脘腹胀满，嗳气纳呆，腹 痛泄泻，泻后痛减，皆因情志抑郁或恼怒而 发，身倦乏力；舌质淡红或有齿痕，苔薄白， 脉弦细。中医治疗处方：痛泻要方和逍遥加减。炒 白芍、炒白术、炒苍术、当归、陈皮、醋柴胡、 炒防风、薄荷（后下）、干姜各10克，茯苓30 克。每日1剂，水煎，分2~3次服。肝郁气 滞者，加香附、郁金各10克；脾虚不运者，加 白扁豆、炒山药各15克；寒热错杂者，加吴 茱萸、黄连各10克；纳食差者，加生谷芽、生 麦芽各10克。
