非酒精性脂肪性肝病,无特异性治疗,主要是锻炼身体、减轻体重;控制糖尿病;应用TNFa抑制剂;服用改善胰岛素抵抗的药物,如二甲双胍和罗格列酮等。我国制订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中所提出的治疗对策是:
(1)防治原发病或相关危险因素。通过去除病因来治愈脂肪肝。
(2)基础治疗:合理摄入能量,调整饮食结构,吃高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物以及瘦肉、鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐,不吃或少吃动物脂肪、甜食和含糖饮料。进行中等量有氧运动,如每天慢跑,每分钟115~125步。纠正不良生活方式和行为。
(3)防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。
(4)减肥。
(5)使用胰岛素增敏剂。
(6)使用降血脂药。
(7)使用针对肝病的药物。
(8)必要时进行肝移植。
此外,也可使用HD肝病治疗仪进行治疗。