巴比妥类药物中毒该如何防治与用药？

巴比妥类药物中毒的防治措施与用药：1.维持呼吸、循环和泌尿系统功能。洗胃应彻底，活性炭可由鼻 饲管反复灌人，必要时气管插管，正压辅助呼吸。尽快纠正低氧血症和 酸中毒而恢复心血管功能。洗胃可用生理盐水或1 : 2000高锰酸钾溶 液，然后用硫酸钠2.0~3. 0g配成10%溶液（20~30ml)导泻。禁用 硫酸镁，以免加重中枢抑制。2.静脉输液3000~4000ml/d(5%葡萄糖和0.9%氯化钠各...

巴比妥类药物中毒的防治措施与用药：1.维持呼吸、循环和泌尿系统功能。洗胃应彻底，活性炭可由鼻 饲管反复灌人，必要时气管插管，正压辅助呼吸。尽快纠正低氧血症和 酸中毒而恢复心血管功能。洗胃可用生理盐水或1 : 2000高锰酸钾溶 液，然后用硫酸钠2.0~3. 0g配成10%溶液（20~30ml)导泻。禁用 硫酸镁，以免加重中枢抑制。2.静脉输液3000~4000ml/d(5%葡萄糖和0.9%氯化钠各半）， 5%碳酸氢钠注射液250ml静滴碱化尿液，促进毒物排泄。静注呋塞米 (速尿）40~80mg，使尿量达250ml/h以上；必要时可予甘露醇降颅内 压和利尿。3.对严重中效药物中毒或肾功能不全者，可考虑血液或腹膜透析疗法。4.出现呼吸抑制时，可选用以下呼吸兴奋药：①贝美格每次 50mg,静脉滴注；②印防己毒素每次1~3mg，静注或肌注，15~60minl次；③尼可刹米每次0. 25~0.5g,皮下、肌内或静脉注射； ④戊四氮每次0.05~O.lg,每2hl次；⑤复方麝香注射液（醒脑静）5~10ml,静脉滴注。若反复大量注射上述兴奋药，可发生惊厥，增加 机体耗能、耗氧，加重中枢衰竭，不宜作为常规使用。中枢兴奋药或苏 醒药临床应用的指征是：①患者深度昏迷，处于完全无反应状态；②有 明显呼吸衰竭；③经48h的积极抢救，患者仍不醒。5·对症治疗①如出现血压降低、循环衰竭，应给予血管活性药 物，如间羟胺、多巴胺等，并补充有效循环量；②选用适当抗生素防治 感染，尤其在昏迷较深、呕吐物误人肺或洗胃时误服者，更应注意防治 肺部感染。