区别有以下几点:
(1)临床症状与体征:慢性乙肝可有恶心、乏力、尿黄等表现, 查体可发现肝掌、血管痣等慢性体征,而乙肝病毒携带者无上述表现。
(2)肝功能:慢性乙肝血清ALT持续或反复异常,而乙肝病 毒携带者ALT长期正常。
(3)肝组织学检查:慢性乙肝有肝炎病变,乙肝病毒携带者一 般无明显异常。但必须明确,“乙肝病毒携带者”和“乙肝患者”之 间并没有明显的差异,两者完全可以在很短的时间内相互转换。 有些乙肝病毒携带者长期肝功能化验指标正常,但肝可能已经有 了较严重的炎症,最后发现时已发展到肝硬化,所以,完全不能认 为肝功能正常掉以轻心,还是要做好定期复查,以便及时发现问 题。