自发性气胸是指无外伤或人为因素的情况下,肺组织及其脏胸膜破裂而引起的胸腔积气及肺组织萎陷。肺部许多疾病可引起自发性气胸,肺结核是自发性气胸的常见病因,而肺结核合并自发性气胸仍然是肺结核的严重并发症之一。既往我国肺结核合并自发性气胸的发生率约为40%,近年来由于诊断与化疗的进展,肺结核合并自发性气胸的患者逐渐减少,发生率为1.5%〜2. 4%。肺结核合并自发性气胸的原因有:①脏胸膜下的病变或空洞可以直接破人胸膜腔;②结核病灶的纤维化或瘢痕形成,可引起肺气肿或肺大疱的破裂;③血行播散性肺结核引起的间质性肺气肿或肺大疱的破裂,有8%的血行播散性肺结核合并自发性气胸。