由于不能做活体内耳组织病理检查，确切诊断梅尼埃病非常困难。多少年来，人们一直在试图建立一个诊断梅尼埃病的诊断标准，以满足临床需要。1972年和1985年，美国耳鼻咽喉头颈外科学会听力及平衡委员会发表了关于报告梅尼埃病治疗结果的标准。 该标准对理解梅尼埃病及其治疗非常有用。随着知识的不 断更新，该标准需要进一步修订。1995年该委员会确定了几个指导原则，保留和融合了 1972年和1985年报 告中所推荐的方法，提出了新的标准。该标准叙述清楚, 可以直接使用，尽可能的简单，而且有广泛的使用范围， 不需要特殊的设备，易于进行统计学评估和比较研究结果，并能反映该病严重程度。在解释这一新标准时，委员会认为，梅尼埃病限定为特发性内淋巴水肿。临床上有如下表现：反复发作的、自 发性阵发性眩晕、听力损失和耳鸣。强调必须包括患耳耳 鸣、耳闷或两者都有。典型的梅尼埃病的发作为自发性旋转性眩晕，持续至少20分钟，常伴虚脱、平衡障碍、恶心、呕吐或干呕， 但无意识丧失。在发作期总是出现水平或水平旋转性眼震。我国标准认为，梅尼埃病的定义是一种特发的内耳疾病，基本病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的 旋转性眩晕，感音神经性听力损失，耳鸣和耳胀满感。发 作间期无眩晕。诊断依据为：(1) 反复发作的旋转性眩晕，持续20分钟至数小时， 至少发作2次以上。常伴恶心、呕吐、平衡障碍。无意识 丧失。可伴水平或水平旋转性眼震。(2) 至少一次纯音测听为感音神经性听力损失。早期 低频听力下降，听力波动，随病情进展听力损失逐渐加 重。可出现重振现象。(3) 耳鸣。间歇性或持续性，眩晕发作前后多有 变化。(4) 可有耳胀满感。(5) 排除其他疾病引起的眩晕，如位置性眩晕、前庭 神经炎性眩晕、药物中毒性眩晕、突发性聋伴眩晕、 椎-基底动脉供血不足和颅内占位性病变等引起的眩晕。
