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卵巢癌的治疗措施有哪些?

卵巢癌的治疗措施有哪些?
-*** | 2017-04-27 13:34:21

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2017-04-27 14:52:21
顺*** |2017-04-27 14:52:21 62 10 评论
卵巢癌的治疗原则是手术治疗为主,辅以化疗、放疗及其他综合治疗。1.手术治疗是治疗卵巢上皮癌的主要手段。手术时首先应详细探查, 包括腹腔冲洗液或腹水的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹 膜后淋巴结的触诊,以进行准确的肿瘤分期。早期病人的手术方式分为全面 分期手术和保留生育功能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、 子宫、大网膜切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种 植...

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卵巢癌的治疗原则是手术治疗为主,辅以化疗、放疗及其他综合治疗。1.手术治疗是治疗卵巢上皮癌的主要手段。手术时首先应详细探查, 包括腹腔冲洗液或腹水的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹 膜后淋巴结的触诊,以进行准确的肿瘤分期。早期病人的手术方式分为全面 分期手术和保留生育功能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、 子宫、大网膜切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种 植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。一般认为,对于上皮性 卵巢癌施行保留生育功能(保留子宫和对侧附件)的手术应是谨慎和严格选 择的,必须具备以下条件才能施行:①病人年轻,渴望生育;②la期; ③细胞分化好;④对侧卵巢外观正常、剖腹探查阴性;⑤有随诊条件。亦有 主张完成生育后视情况再行手术切除子宫及对侧附件。复发性卵巢癌的手术 治疗价值尚有争议,主要用于以下几个方面:①解除肠梗阻;②对二线化疗 敏感的复发灶的减灭;③切除孤立的复发灶。对于复发卵巢癌的治疗多数只 能缓解症状,而不是为了治愈,生存质量是最应该考虑的因素。2.化疗是卵巢上皮癌主要的辅助治疗。因卵巢上皮性癌对化疗较敏 感,即使已有广泛转移也能取得一定疗效。常用于术后杀灭残留癌灶,控制复发;也可用于复发病灶的治疗。化疗可以缓解症状,延长病人存活期。暂 无法施行手术的晚期病人,化疗可使肿瘤缩小,为以后手术创k条件。3.放疗外照射对于卵巢上皮癌的治疗价值有限,可用于锁骨上、腹股 沟淋巴结转移灶和部分紧靠盆壁的局限性病灶的局部治疗;对上皮癌不主张 以放疗作为主要辅助治疗手段,但在Ic期,或伴有大量腹水者经手术后仅 有细小粟粒样转移灶或肉眼看不到有残留病灶的可辅以放射4核素32P腹腔 内注射以提高疗效,减少复发,腹腔内有粘连时则不能使用。4.免疫治疗为综合治疗之一。目前临床应用较多的是胞因子治疗, 如白介素-2、干扰素、胸腺肽等,均作为辅助治疗。这些药物都是为了治疗 化疗药物引起的严重骨髓抑制,它们都能刺激骨髓增殖,显著提高外周血中 粒细胞水平。随着基础医学和临床医学的不断发展和完善,免疫治疗将成为 卵巢癌治疗的重要方法。
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