专家指出,早期肝癌可无任何临床症状,中晚期肝癌出现临床症状则需要与局限性脂肪肝鉴别,主要表现为:
(1)肝区疼痛:多呈持续性胀痛或钝痛,有时放射至右肩部。
(2)消化道症状:常见食欲减退,严重时可有恶心、呕吐、腹泻等。
(3)全身症状:有进行性消瘦,全身乏力等。
(4)转移灶症状:出现相应部位症状。
(5)主要体征:肝脏肿大、质硬、表面不平,有时可听到血管杂音。有时可见脾肿大,黄疸、腹水等。
(6)定位诊断:采用B超,CT、同位素肝扫描、肝血管造影、磁共振等检查,均可发现肝内占位性病变。
(7)定性诊断:甲胎蛋白(AFp)阳性。甲聪微克/升持续8周,或甲胎蛋白大于400微克/升持续4周,在排除了活动期及生殖系统胚胎癌后即可诊断。甲胎蛋白升高,常常是肝癌的第一信号,也是评价治疗结果最灵敏的指标,还是肝癌复发的“晴雨表。”
(8)病理诊断:肝穿证实为原发性肝癌。
以上各条阳性可作为诊断肝癌的依据。