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为什么目前放疗常用的方法是每天照射一次,每周照射五次?
放射治疗的基本原则就是能使肿瘤达到最大限度的控制和“杀伤”,而肿瘤周围正常的组织和器官只受到最小限度的损伤。放疗常用的每天照射一次,每周照射五次的分次照射,就是基于这一目的。主要原理包括:①分次照射的间歇期正常组织细胞有充分的时间进行修复,减轻了放疗对正常组织的损伤;②不同生长时期的肿瘤细胞对射线的敏感性不同,处于“细胞分裂期”的细胞最敏感,而处于“静止期”的细胞最不敏感,肿瘤组织每次受到照射后只...
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放射治疗的基本原则就是能使肿瘤达到最大限度的控制和“杀伤”,而肿瘤周围正常的组织和器官只受到最小限度的损伤。放疗常用的每天照射一次,每周照射五次的分次照射,就是基于这一目的。主要原理包括:①分次照射的间歇期正常组织细胞有充分的时间进行修复,减轻了放疗对正常组织的损伤;②不同生长时期的肿瘤细胞对射线的敏感性不同,处于“细胞分裂期”的细胞最敏感,而处于“静止期”的细胞最不敏感,肿瘤组织每次受到照射后只选择性地杀伤了比较敏感的细胞,而不敏感的细胞仍然存活,而分次照射间歇期部分肿瘤细胞会进人敏感的“细胞分裂期”,下次照射时这部分细胞再次被杀伤,这样一次一次放疗后,肿瘤会越来越小;③不同含氧量的肿瘤细胞对射线的敏感性也不同,含氧量髙的敏感,含氧量低的不敏感,同上述细胞周期的道理相似,肿瘤组织每次受到照射后选择性杀伤含氧量高的敏感细胞,而含氧量低的细胞仍然存活,而分次照射间歇期部分含氧量低的细胞通过氧合,变为含氧量高的细胞,下次照射时这部分细胞再次被杀伤,一次一次放疗后,肿瘤也会越来越小;④但是,并不是分次越小越好,放疗时间越长越好,如果放疗时间太长,肿瘤组织会启动肿瘤内存活的细胞,使之比照射前分裂更快,从而出现肿瘤在治疗中增大的现象,生物学上称之为加速再群体化。每日放疗一次,每周五次的分次方案通常不会引起显著的加速再群体化,且是从几十年的经验中发展起来的,是一种较好的放疗模式。