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室颤(VF)应如何处理?

室颤(VF)应如何处理?
王*** | 2017-05-11 14:03:01

好评回答

2017-05-11 14:49:01
苏*** |2017-05-11 14:49:01 100 36 评论
早期给予单一的360J单相波除颤是推荐的将心肌损伤减到最小以及防止抗休克治疗后发生无脉性缓慢性心律失常或快速性心律失常的方法。在给予5个周期的CPR后,如果患者仍处于无脉的VT或VF,对于休克应继续给予360J的能量除颤。如果使用双相波除颤器,所需能量应该与360J单相波除颤器抗休克治疗的水平相当,这是由制造商决定的。如果不知道所需的能量水平,而且证实确实是在使用双相波除颤器,则推荐给予200J的...

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早期给予单一的360J单相波除颤是推荐的将心肌损伤减到最小以及防止抗休克治疗后发生无脉性缓慢性心律失常或快速性心律失常的方法。在给予5个周期的CPR后,如果患者仍处于无脉的VT或VF,对于休克应继续给予360J的能量除颤。如果使用双相波除颤器,所需能量应该与360J单相波除颤器抗休克治疗的水平相当,这是由制造商决定的。如果不知道所需的能量水平,而且证实确实是在使用双相波除颤器,则推荐给予200J的单一抗休克治疗。如果初期的单一抗休克没能成功终止VF,根据ACLS指南,应该给予肾上腺素或血管升压素,同时继续给予CPR。在5个周期或2分钟CPR后,应重新评估患者心律。如果患者仍处于VF或无脉性VT,除颤器应适当充电,同时继续给予CPR。准备就绪后,给予电击除颤;应立即重新给予CPR,心律评估稍延后。在5个周期或2分钟CPR后,再一次重新评估患者情况。如果这一方法仍没有成功,应该给予抗心律失常药物胺碘酮或利多卡因。在重新评估患者期间,应建立静脉通路和保持气道通畅。除非绝对有必要,否则不中断CPR。顺序总是5个周期的CPR,评估患者,给予药物,在行CPR过程中给除颤器充电,除颤,立即重新开始5个周期的CPR,评估患者,给予药物等等。
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