妊早期(即妊娠初始3个月)是胚胎器官和脏器的分化时期,最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。(1)雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常。(2)抗肿瘤药叶酸拮抗药如氨基蝶呤,可致颅骨和面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系异常,指趾畸形。(3)抗癫痫药苯妥英钠、三甲双酮、卡马西平等妊娠早期的妇女服用可致胎儿神经管缺陷,引起先天性畸形。(4)抑酸药动物试验已证实可引起腭裂、腹股沟疝或泌尿系统畸形;同时H,受体拮抗药的抑酸药也由乳汁分泌,对哺乳期妇女也不宜应用。(5)减重药动物试验观察到盐酸西布曲明有致畸胎作用,建议妊娠及哺乳期妇女不宜服用。(6)维生素维生素D妊娠妇女使用过量可致胎儿瓣膜上主动脉狭窄、脉管受损、甲状腺功能抑制而使新生儿长期低血糖抽搐。异维A酸可导致动物崎胎。(1)5-cc还原酶抑制药非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺妊娠妇女服用后可引起男性胎儿的外生殖器官异常。(2)抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明、草酸S-西酞普兰、文拉法辛可通过乳汁分泌而影响婴儿,动物试验结果表明有致畸胎的危险。