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什么是关节镜?什么是膝关节镜手术?

什么是关节镜?什么是膝关节镜手术?
H*** | 2017-03-14 23:10:30

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2017-03-15 00:13:30
风*** |2017-03-15 00:13:30 380 213 评论
关节镜是一种特殊的内窥镜,通过关节镜可直接看到关节内的病变情况,并进行检查和手术操作。在美国,膝关节镜手术是做得最多的手术之一(仅次于白内障手术),我国尽管起步较晚,但许多有条件的医院都先后开展了这一项目,尤其是骨科力量较强的医院。关节镜手术是一种微创手术,损伤非常小。关节镜手术最常用于膝关节,用于诊断不明确或通过关节镜手术病情能够改善的病例。膝关节镜手术就是医生先往膝关节内注入无菌生理盐水,使关...

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关节镜是一种特殊的内窥镜,通过关节镜可直接看到关节内的病变情况,并进行检查和手术操作。在美国,膝关节镜手术是做得最多的手术之一(仅次于白内障手术),我国尽管起步较晚,但许多有条件的医院都先后开展了这一项目,尤其是骨科力量较强的医院。关节镜手术是一种微创手术,损伤非常小。关节镜手术最常用于膝关节,用于诊断不明确或通过关节镜手术病情能够改善的病例。膝关节镜手术就是医生先往膝关节内注入无菌生理盐水,使关节膨胀,以便于随后的观察。然后做一个很小的切口(4毫米),顺着这个切口插入一根细管,这根细管内便是关节镜的镜头。镜头插入关节后,医生便通过连接镜头的监视器(电视),来观察关节内的病变情况,进行诊断。观察清楚后,再做第二个同样大小的切口,插入一些与关节镜配套的特质手术器械,在关节镜的监视下,修剪、刨削或缝合病变组织,清除引起疼痛和炎症的滑膜、骨和软骨的碎片。膝关节镜手术后,患者在几天内即可下地进行轻微的活动,但完全恢复需要3个月的时间。笔者在临床工作中,经常对那些适合做膝关节镜,特别是骨性关节炎的患者打这样一个比方:关节镜手术就好比是修理自行车的车轴,得了骨性关节炎就好比是自行车的车轴受到磨损,软骨退行性变、脱落就像是车轴表面被磨得坑坑洼洼,不再像新车轴那样光滑。问题还不止于此,骨性关节炎不仅有软骨退行性变,还会有关节内的滑膜组织增生和软骨碎屑的脱落,这就像车轴里长时期沉积的油泥和滚珠碎裂后脱落的碎滚珠颗粒。有这些脏东西淤积在车轴里,自行车骑起来当然费劲。人的膝关节也是一样,增生的滑膜组织和脱落的软骨碎屑都是引发病症的因素。关节镜手术就相当于把车轴里的油泥和碎滚轴颗粒都清理出来,而且关节镜手术最大的优点就是不切开关节,创伤小,镜下观察清楚,诊断明确,哪儿有问题就处理哪儿,诊断、治疗一次完成,恢复。
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