部分早期以及大部分晚期阴道癌病人的治疗首选放疗，放疗包括腔内治 疗及体外照射两部分。腔内治疗主要针对阴道原发病灶，及临近浸润区，体外照射主要针对肿瘤、肿瘤周围浸润区及淋巴引流区。腔内照射：阴道上段 肿瘤可以按宫颈癌给予腔内放疗。其他原发灶可用阴道柱状容器（塞子）， 外生型肿瘤可给予组织间插植照射。阴道中下段的肿瘤或全阴道病变可采用阴道塞子或组织间插植照射。如果肿瘤仅仅位于阴道某一侧，而且肿瘤较大 时，可进行组织间插植照射使肿瘤缩小后，再选择阴道塞子照射，同时对不 需要照射的部位进行恰当的铅挡。剂量参考点一般选择肿瘤基底。传统低剂量率腔内照射一般肿瘤基底剂量给予50~60 Gy，高剂量率后装腔内照射一 般肿瘤基底剂量给予30~40 Gy。国外学者报道阴道肿瘤基底剂量80 Gy (包括体外照射剂量）左右时取得疗效。体外照射：上段肿瘤采用盆腔外照 射，全盆腔六边形野[30 Gy之后予以中挡铅（4 cmX10 cm)]外照射，宫 旁组织剂量（45~50) Gy/ (5~6) w。下段肿瘤应对腹股沟区域进行照射。 可用平行于腹股沟靭带8 cmX (12~14) cm的照射野，可先给予6~8 MV 的X线照射Dm 40 Gy/4 w,然后再改用电子线照射Dm 20 Gy/2 w。对较晚 期的阴道癌病人，腔内照射有困难，可以先行体外照射，盆腔四野照射剂量30 Gy/3 w，肿瘤剂量20 Gy/2 w。并根据肿瘤消退情况补充腔内照射。
