梅毒病人是唯一的传染源,性接触传染占95%。主要通过性交由破损处传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。未经治疗的患者在感染后一年内最具传染性,随着时间的延长,传染性越来越小,感染后4年通过性接触,一般已无传染性。 个别患者可由于输入有传染性的梅毒病人血液而受到感染。如果供血者是潜伏梅毒患者,提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输入到受血者的体内,即可产生感染,这样的病人不产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状。所以,对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。