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我爸爸一直是高血压,吃降压药可是效果不是很好,请高人指教,多谢各位!
高血压病是内科常见病多发病之一。病因不明的高血压者称原发性高血压或继发性高血压。世界卫生组织建议的血压判别标准:①正常血压,收缩压≤18.64Kpa(140mmHg),舒张压≤12.1Kpa(90mmHg)。②成年人高血压,收缩压≥21.3Kpa(160mmHg),舒张压≥12.65Kpa(95mmHg)。③临界高血压,指血压介于上述二者之间。进入高血压专题 病因 高血压病因不明,与发病...
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高血压病是内科常见病多发病之一。病因不明的高血压者称原发性高血压或继发性高血压。世界卫生组织建议的血压判别标准:①正常血压,收缩压≤18.64Kpa(140mmHg),舒张压≤12.1Kpa(90mmHg)。②成年人高血压,收缩压≥21.3Kpa(160mmHg),舒张压≥12.65Kpa(95mmHg)。③临界高血压,指血压介于上述二者之间。进入高血压专题 病因 高血压病因不明,与发病有关的因素有(1)年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。(2)食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率15%,>20g/日发病率30%。(3)体重:肥胖者发病率高。(4)遗传:大约半数高血压患者有家族史。(5)环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 症状 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等 (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)动脉改变。 (六)眼底改变。 二、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 高血压病分期: 第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。 第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。 第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。 检查 一、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压。 二、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。 治疗 一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合, 二、降压药物治疗。 (一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。 (二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。 (三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。 (四)作用于交感神经系统的降压药。 1.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁。(2)甲基多巴。 2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。 3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。 4.肾上腺素能受体阻滞剂。 (1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。 (2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。 (五)利尿降压药。 1.噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。 2.氯噻酮。 3.速尿。 4.氨苯喋啶。 三、药物治疗原则 (一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。 (二)联合用药。 (三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。 一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。 二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。 三级:联合用药,三种药物并用。 四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
综合维氨胶囊(阿基宁Aniox) - 不可思议的人间奇迹 1、1998年诺贝尔生理医学奖得主路易斯博士和其他医学 专家都认为解决心脑血管疾病的唯一途径是提升体内的一氧化 氮,路易斯博士以1998年获诺贝尔奖的医学原理在美国研制出 了阿基宁,阿基宁的问世终于解决了这个困惑了医学界几十年的 难题。 ...
综合维氨胶囊(阿基宁Aniox) - 不可思议的人间奇迹 1、1998年诺贝尔生理医学奖得主路易斯博士和其他医学 专家都认为解决心脑血管疾病的唯一途径是提升体内的一氧化 氮,路易斯博士以1998年获诺贝尔奖的医学原理在美国研制出 了阿基宁,阿基宁的问世终于解决了这个困惑了医学界几十年的 难题。 1988年,一氧化氮在生物学上的重要地位被发现,当年出现过上万份的学术 研究论文 1992年,一氧化氮被美国科学杂志推举为“本年度明星分子” 1998年,一氧化氮在人体内产生的研究结果获得诺贝尔生理医学奖 阿基宁可促进人体内自身产生一氧化氮 (1)一氧化氮使得人们可以远离心血管疾病: 心血管病是人类排名第一的疾病杀手,每年大约有240万美国 人和850万中国人死于心血管疾病,大约6200万美国人沾染了与 心血管疾病相关连的其他疾病。高血压、肥胖、糖尿病、缺乏运 动、抽烟等等都是心脏病的诱发危险因素,而且心血管病有逐年 年轻化的趋势。 一氧化氮能促进人类全身血液循环,预防动脉粥样老化和僵 硬,显著地降低胆固醇和降低血液粘稠度,减少血块血栓的形 成,恢复血管的柔软性,使血管有弹性,降低血压,加强心脏功 能。是心脑血管的最佳保健珍品; (2)一氧化氮使得人们可以远离高血压: 一氧化氮帮助人们软化血管,舒张血管平滑肌,避免血小板 结成快状堵塞血管并能促进血液循环,调节血压使血管畅通血流 无障碍通行。 (3)一氧化氮使得人们可以远离脑中风: 年老、高血压、红血球过高、糖尿病、颈动脉疾病、心脏 病、暂时性脑缺血、抽烟、家族中风病史等等都是诱发中风的危 险因素,一氧化氮在人体体内能促进脑血液循环畅快,减少脑血 栓和血栓塞形成,避免和减少人类脑中风发病现象。 (4)一氧化氮使得人们可以远离胆固醇: 根据医学研究发现:血液中胆固醇的浓度降低1%,心脏病 的得病率可减少20%。 一氧化氮对胆固醇和血脂有强烈氧化现象,可以明显减少 人体内胆固醇和血脂的含量。 一氧化氮还可以使人们尽情享受美食且无惧怕摄入过量胆 固醇和血脂的后顾之忧! 一氧化氮可以有效的清理血管,是最佳的血管清道夫。 (5)一氧化氮使得人们可以远离糖尿病: 它帮助人类消灭病毒和增强人体免疫力,使人类血气顺畅 血管疏通,增强调节胰岛素分泌能力,人类将可以不再深陷糖尿 病的折磨; (6)一氧化氮使得人们可以远离男女性功能障碍: 想知道什么是真正的男人和真正的女人吗?医学上真正的男 人和真正的女人应该是可以无障碍进行男欢女爱的性感生物,但 是大量医学报告表明,大量的男人和大量的女人并不能如愿的进 行自如的性活动。在这些男人和女人的概念中,性感和性冷感是 没有区别的。 一氧化氮可以促进性欲,增强性能力,延长性爱时间。对于 男性,一氧化氮能增进生殖器的敏感度,增加生殖器的供血量, 增强血液循环能力,延长性爱时间和创造性爱新感觉。对于女 性,一氧化氮能扩张阴蒂的血管,使阴蒂的神经更为敏感,并增 加阴道的血液循环,使阴道明显敏感、湿滑和紧缩,体验做真正 女人的复杂快感。 (7)一氧化氮使得人们可以远离老年痴呆: 老年痴呆的发病原因是老年人脑细胞因营养不足而衰老进而 大量死亡和急剧退化,一氧化氮可以帮助促进老年人脑部血液循 环,增加脑部营养,延缓脑细胞衰老,增进老年人脑部记忆功 能。减少老年人脑痴呆的发病数量。 2、关于阿基宁的报道: 《不可思议的奇迹》摘引自美国Flaijimeil《Aniox解方》 ——1999年华纳书局出版 一氧化氮是一个由人体产生的非常奇妙的物资,主要来自于 阿基宁(精氨酸),特别是在血管内部、脑部、神经、免役细胞 里。 在1992年,一氧化氮被科学杂志推举为“本年度明星分 子”,并且于1998年,在有关一氧化氮的研究上更获得了诺贝尔 医药奖。 自1980年代一氧化氮在生物学上的重要地位被发现以来,有 超过万份以上的研究论文如雨后春笋般出现在各种医药杂志及教 科书上。 这些论文不外乎传递如强森史戴默博士所言“毫无异议地, 人体的大小事情都必须仰赖它”的信息。其实无人能像强森史戴 默博士那般透彻地形容一氧化氮。强森史戴默博士乃北加州达勒 姆的公爵大学的教授,他的言论曾刊登在1996年的《纽约时报》 上:“它是无所不在、无所不能的。您无法举出任何一个主要的 细胞反应或生理作用是跟阿基宁导引的一氧化氮没有牵联的。它 参与各式各样的复合反应的变化,如大脑、气管的松弛、心脏的 跳动、血管的扩张、肠蠕动的调节、血液细胞的功能、免役系 统、甚至于手指和手臂的活动等。” “就如当初令人难以置信一般,只在短短的几年之间,由阿 基宁导引的一氧化氮的新启示已经横扫整个医药界,呈现给我们 新潜能去改善大范围的生理健康环境。《心血管之医》,一本标 准的医学教科书,已经一有了调节血液循环系统的新订版本,在 此版本中列举一氧化氮为多种调节血管因素的主体。” 3、Aniox适用于: .降低血压、胆固醇 .稀释血液 .减少血小板凝聚成块 .预防心绞痛 .抗氧化作用 .增强性功能 .提高免役功能 .某些疑似癌症的肿瘤 .脑的血液循环 .增进记忆力 .增长神经系统的传导能力 .调节胰脏胰岛素的分泌 .肺部不适和肺充血或肺淤血 .痔疮和肛门龟裂 .防止低密度脂蛋白胆固醇氧化 .促进生长激素释出 4、阿基宁的主要成分: (1)阿基宁:神奇的氨基酸,能增进人体内一氧化氮的含 量。 (2)硫胺素:缺乏硫胺素会导致食欲不振,忧郁症和神经 肌肉控制不良。 (3) 锰:参与生育发展、伤口愈合、脑部功能、胰岛 素分泌。 (4)叶 酸:参与脑部的健康发育。 5、关于阿基宁的A、B、C (1)阿基宁第一周每天两次,每次3粒 ,以后每天3粒即可。 (2)阿基宁食用后无任何副作用,但建议20岁以下和孕妇最 好不用。 (3)阿基宁在使用前后一小时内最好不与其他药品及营养品 或食品共同使用,以免阿基宁的效果被其他物资所冲淡
降压药有很多种,不是每个人对所有降压药都敏感,就是都有效,所以不同的人可能服用不同的降压药有效。 这要自己掌握。 发现自己服用有效的降压药就以后接着服它,这方面医生也要听病人的。 但你要在医生的指导下服用。
一般的高血压只要服用降压药是可以降下来的,如果效果不好的话,要警惕嗜铬细胞瘤的可能.因为只要患了此病,血压就一直高,而且降不下来. 下面从网上(百度)摘录的文章供你参考,看是否与你父亲的症状相符.也好排除一下: 嗜铬细胞瘤 什么是嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄,20~40岁多见,男女无明显差别,有的有家族史。多数病例发生于肾上腺髓质,单侧,单发。约有10%为双侧,...
一般的高血压只要服用降压药是可以降下来的,如果效果不好的话,要警惕嗜铬细胞瘤的可能.因为只要患了此病,血压就一直高,而且降不下来. 下面从网上(百度)摘录的文章供你参考,看是否与你父亲的症状相符.也好排除一下: 嗜铬细胞瘤 什么是嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄,20~40岁多见,男女无明显差别,有的有家族史。多数病例发生于肾上腺髓质,单侧,单发。约有10%为双侧,10%为多发性,10%为肾上腺髓质之外。绝大多数位于腹腔之内,除肾上腺髓质之外,多见于腹膜后脊柱两侧,特别是腹主动脉分叉处的巨型副神经节 。其它如膀胱、子宫、心肌、颅内等任何有交感神经节的器官均有发生之可能。 什么原因引起嗜铬细胞瘤 本病病因尚不清楚。 嗜铬细胞瘤有什么症状 1.高血压:为本症最重要的临床症状,多数为阵发性发作,可因剧烈运动、体位改变、情绪波动、挤压或按摩腹部、灌肠、排尿等诱发。血压突然升高,收缩压可达300mmHg,舒张压可达180mmHg,同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧感、视力模糊、心动过速、心律失常、心前区紧迫感,甚至诱发左心衰竭和脑卒中。发作后皮肤潮红,全身发热,流涎,瞳孔小,尿量增多。一般发作历时数秒、数分、1~2小时或半日~1日。早期发作次数较少,间隔时间较长,以后逐渐加频,甚至1日十余次。还有相当部分的病例表现为持续性高血压,也可有阵发性加剧。久病患者可有心肌肥厚、心律失常、心脏扩大、心衰等。 2.代谢紊乱症侯群:基础代谢率升高、低热、多汗,血糖升高,糖耐量降低,可发生糖尿,四肢乏力,体重下降,久病者多表现为消瘦体型。 嗜铬细胞瘤需要做哪些检查 1.24小时尿内儿茶酚胺含量:一般升高2倍以上即有意义。 2.药物抑制试验:阳性者有诊断意义,适用于血压持续高于170/110mmHg的患者。 3.药物兴奋试验:适用于阵发性高血压的非发作期。此试验患者承受一定痛苦,并非十分安全。 4.B超检查:为定位诊断方法,操作简便,准确率高,应作为首选定位诊断方法。 5.CT检查:对肿瘤定位更可提供准确信息,诊断准确率高,也为常用方法。 7.其它定位方法:如静脉插管分段采血测定儿茶酚胺、131Ⅰ-MIBG肾上腺髓质显像等亦对定位有帮助,后者对肾上腺髓质外嗜铬细胞瘤有特异性定位诊断价值。 如何治疗 诊断明确、定位清楚的嗜铬细胞瘤,应积极手术治疗,可达治愈目的。由于本病的特殊病理改变,必须要进行妥善术前准备,否则术中,术后有较大危险。 (一)对高血压的治疗:以药物将血压维持在正常范围。 (二)心脏功能的改善:当患者血压得到控制之后,有的心率增快,如心率超过150/次分,则应β受体阻滞剂,以降低心率。如有心肌供血不足则应改善心肌供血和改善心功能。 (三)低血容量的纠正:由于体内儿茶酚胺类物质增多,有效循环血量减少可达40%,故在上述两项准备之后,于术前三日开始扩充患者血容量,可增加患者术中,术后的安全性。 术后需密切观察血压,有时尚需短时间应用升压药维持血压。如果术前准备充分,术中经过顺利,术后血压很快稳定而不必使用升压药物维持。 有癌肿转移已不能手术的病例可用酪氨酸羟化酶抑制剂,也可加用苄胺唑啉控制血压,加用心得安改善心率,延长寿命。 在术前准备期间或不能手术的病例发作期的处理,可立即静脉注射苄胺唑啉,密切观察血压和心电图,一般均能控制其发作。治疗时应密切观察血压,必要时给予吸氧,调整心率,抗心衰等对症处理。
我不知道如何治疗高血压,但是我了解一点:要及时且长期的控制,否则,延误治疗,到了一定程度会引发尿毒症的.专家曾经说,每天2,3元钱能解决的事情,不要变成不可救治的重病. 你很孝顺的呀,你的父亲应该感到欣慰的.也祝你的父亲身体健康!