血精大部分为良性,常可自行缓解,无严重危害,轻度血 精可不影响精液质量。值得重视的是,严重血精则会影响精液的理化性质,影响精子的运动,特别是感染性血精能严重影响 精液质量,从而造成男性不育的不良后果。虽然大多数血精为良性k变,但也有少数恶性病变。因此,我们仍应清楚地找到出血原因,何况目前我们拥有非介入性的 技术可以对血精作出诊断。对血精的治疗主要是针对病因。大多医源性血精和部分其 他原因引起的血精多有自限性,临床观察可自愈。另外,由于血精患者精神负担沉重,心情紧张焦虑,医生要耐心做好病情 解释工作,从心理上消除患者的顾虑和恐惧,必要时可加用抗 焦虑药物,提高治疗效果。血精的治疗取决于病变性质。大多数血精患者出血量较少 并常能自愈,此时可观察等待,不需治疗。如血精是由于前列腺活检、尿道内器械操作所引起,一般给予解释即可。如血精 是由于感染引起,相应的抗生素或抗寄生虫药物是需要的。如 临床怀疑有感染,但尿道及精液培养无细菌生长,可经验用药治疗衣原体或细菌样微生物;如精囊、前列腺、射精管有囊肿 性病变可用CT或超声导向进行穿刺治疗,亦可用经尿道将囊肿去除或将梗阻疏通,还可采用腔内或腹腔镜切除精囊囊肿;如 为前列腺静脉曲张、息肉、异位前列腺组织或射精管梗阻,均 可用经尿道方式予以切除、烧灼及扩张;精囊癌则应进行根治手术。