老年人桡骨远端骨折的类型有:(1) 伸直型骨掮((Mtes骨折);临床中最为常见;多为间接暴力致伤 。1814年由AbrahamColies详细描述这种骨折类型。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地,暴力集中于桡骨远端质骨处而引起骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位。儿董可戈骨骺分离老年人由 子骨质疏松;轻微外力即可造成骨折常为粉碎性骨折,有时骨折累及关节面,骨折断端因蠢 插而短缩。粉碎骨折可累及关举悔或合并尺骨茎突撕脱骨折及下茂桡关节脱位。1(2)屈曲型骨折(Smith骨折):临床丰较少见,由RW Smith在1874年首次描述骨折 发崖原因与伸直型骨折相反,故又为Colies骨折。跌倒时手背着地,暴力导致远 端嗇折块向拿侧及尺侧移位。术中复位时应逆创伤机制进行。(3)巴顿骨折(Bton骨折)鸯楚种特殊秦型的骨折,为桡骨远端关节面纵轉型管折, 徉有腕关节脱节者由J R Barton在1838年首次描述。跌倒时手掌或手背着地,暴力向腕骨传导,通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折,在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块,骨块常向近侧移位,并腕关节脱位或半脱位。临床上表现为与Colles骨折相似的 “银畸形”及相应的体征。X线片可发现桡骨远端背侧缘关节面骨折,骨折块呈楔形,腕关节随資折块一起向背侧、近端移位。一般应做三维CT扫描以了解骨折的详细情况。