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成人动脉导管未闭怎么治疗?请认真为我解答呢成人动脉导管未闭怎么治疗
手术治疗 手术结扎导管临床上有0.4%~3.1%的残余分流率。使用较敏感的彩色多普勒超声探查,残余分流率可能会更高,因此,对于一些再通和管径超过7~10mm的患者需手术时,应切断动脉导管。但在大多数医疗中心,目前手术治疗仅局限应用于药物治疗失败或有治疗禁忌证的患者。
手术治疗原则 动脉导管未闭 1.诊断明确,除外禁忌证,原则上都应手术治疗。手术适宜的年龄是4~5岁。 2.充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。 3.有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。 4.动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压,出现右向左分流,禁忌手术。代偿性动脉导管,除非同时矫治其他心脏畸形,不能单纯手术闭合动脉导管。 5.手术方式,一般经左胸第4肋间,作未闭的动脉导管...
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手术治疗原则 动脉导管未闭 1.诊断明确,除外禁忌证,原则上都应手术治疗。手术适宜的年龄是4~5岁。 2.充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。 3.有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。 4.动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压,出现右向左分流,禁忌手术。代偿性动脉导管,除非同时矫治其他心脏畸形,不能单纯手术闭合动脉导管。 5.手术方式,一般经左胸第4肋间,作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者,可在体外循环下手术。有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。 6.合并其他心血管畸形的动脉导管未闭,如室间隔缺损、房间隔缺损等,可行一期或分期手术。如合并法洛四联症、主动脉缩窄、大动脉错位等,应一期手术。