血清学试验对各期梅毒病的阳性率用银染色(Levaditi染色或Warthin-Starry染色)、直接或间接免疫荧光(directororindirectimmunofluogical)、免疫过氧化物试验(immunoperoxidasetesting)等来确定苍白密螺旋体是困难的。当通过组织学方式不能从结膜或巩膜肉芽肿内发现苍白密螺旋体,可根据荧光素标记抗体吸附试验(fluorescenttreponemalantibodyabsorptionFTA-ABS)或梅毒螺旋体凝血试验(microhemagglutinationassayforTpallidum,MHA-TP)阳性对梅毒性巩膜炎做出推测性诊断。中枢神经系统征象或心血管疾病也有助于诊断。用于诊断梅毒的血清学试验还有玻片絮状试验即美国性病研究室反应素试验(venerealdiseaseresearchlaboratory,VDRL)、梅毒螺旋体制动试验(T.pallidumimmobilization,TPT)、快速血浆反应素卡片试验(rapidplasma-reagincardtest,RPR)、自动反应素试验(automatedreagintest,ART)等。血清学试验对各期梅毒病的阳性率见表1。