谷草转氨酶45.28

谷丙转氨酶（ALT）与谷草转氨酶（AST）主要分布在肝脏的肝细胞内。如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高。但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。 
当急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为谷丙转氨酶（ALT）的升高。
当慢性肝炎的后期，或肝硬化、肝癌患者，肝细胞的破坏程度严重时,线粒体也受到了严重的破坏，此时谷草转氨酶（AST）升高明显。...

谷丙转氨酶（ALT）与谷草转氨酶（AST）主要分布在肝脏的肝细胞内。如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高。但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。 
当急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为谷丙转氨酶（ALT）的升高。
当慢性肝炎的后期，或肝硬化、肝癌患者，肝细胞的破坏程度严重时,线粒体也受到了严重的破坏，此时谷草转氨酶（AST）升高明显。

谷草转氨酶正常参考值因试验方法不同，有的是小于28IU/L，有的小于40，你为大三阳患者，以前肝功能正常，现在谷草转氨酶45.28，为轻微或轻度升高，可能的原因为：
1、生理因素：如谷丙转氨酶正常，仅单项谷草转氨酶轻微升高（正常值为小于40），一般意义不大可能与检查时血液浓缩有关。
2、病理原因：应考虑肝脏损害，如肝炎、酒精性或药物性肝损害、脂肪肝等。

你可在短期内复查一次肝功能，并做肝脏超声等检查。如果复查仍高，则应进一步检查，以明确原因。