胎头入时,胎儿的枕骨多以枕横位衔接,即胎头横径与母体骨盆横径一 致,即使以枕后位衔接,宫缩强而有力,产道无异常,可以转为枕前位而顺利分娩。但如果骨盆狭窄,胎头在骨盆腔内旋转受阻时,胎头的枕部就不 能转向前方,成为持续性枕后位或枕横位,即枕骨位于母体骨盆的左右后 方或侧方。其他如子宫收缩乏力、前置胎盘、胎儿过大或发育异常等也能 影响胎头旋转而形成持续性枕后位或枕横位,另外若胎头俯屈不良也可以 形成持续性枕后位、枕横位。如果产妇尚未临产,持续性枕后位及枕横位意义不大,因多数能够转成 枕前位而自然分娩。临产后,如果胎头已衔接,要严密观察产程进展和胎 心音,注意产妇休息和饮食,指导产妇不要过早屏气用力,以免引起宫颈水 肿和产妇疲劳。宫口开全后,医生要做阴道检查或助产时,产妇应密切配 合,以便于处理。