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为什么肝硬化病人出现上消化道出血时应紧急处理?

为什么肝硬化病人出现上消化道出血时应紧急处理?
暂*** | 2017-07-20 14:29:18

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2017-07-20 14:49:18
皇*** |2017-07-20 14:49:18 86 26 评论
肝硬化病人出现上消化道出血时应积极采取抢救措施。(1) 让患者卧床休息,保持安静,如患者有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用损害肝脏的药物,如冬眠灵、呜啡、巴比妥类等药物,以防诱发肝性脑病。(2) 保持呼吸道通畅,当发生呕血时,头部应偏向一侧,以防将血液吸入气管发生室息而死亡。(3) 上消化道大出血者,多有低氧血症的存在,后者又是诱发出血的因素,应及时给以吸氧。(4) 当发生呕血时,禁食胃~...

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肝硬化病人出现上消化道出血时应积极采取抢救措施。(1) 让患者卧床休息,保持安静,如患者有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用损害肝脏的药物,如冬眠灵、呜啡、巴比妥类等药物,以防诱发肝性脑病。(2) 保持呼吸道通畅,当发生呕血时,头部应偏向一侧,以防将血液吸入气管发生室息而死亡。(3) 上消化道大出血者,多有低氧血症的存在,后者又是诱发出血的因素,应及时给以吸氧。(4) 当发生呕血时,禁食胃~2天,逐渐改为流质、半流质饮食,然后过渡到普食。但不应食用粗横而硬的食物,以防诱发再出血。(5) 同时应注意预防感染发生,当发生呼吸道感染、自发性腹膜炎、胆系感染、泌尿系感染以及败血症等时,可使血氨升高,诱发肝性脑病。合理地选用抗生素,如氨苄青霉素、新霉素、灭滴灵等可用于治疗和预防感染的发生。(1) 上消化道出血时还要加强护理,严密观察病情,包括:①呕血与黑粪情况。 ②精神神志变化。③脉搏、血压和呼吸情况的变化。④肢体是否温暖,皮肤与甲床色泽的情况。⑤周围静脉特别是颈静脉充盈情况。⑥记录每小时尿量。⑦定期复查红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积与血尿素氮。⑧必要时进行中心静脉压(CVP) 的测定,老年患者需进行心电监护。同时迅速建立静脉通路,快速补液、输血及止血
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