肝内胆管结石手术方式有哪些？

肝内胆管结石手术方式有这些：（1)肝外胆道切开取石：适用于无肝内外胆管狭窄，Oddis括 约肌功能及乳头无异常，局限于左右肝管和胆总管易取出的结石。(2) 肝外胆道切开取石+术中或后纤维胆管镜取石：适于肝内Ⅱ、Ⅲ级以上胆管结石伴胆管扩张，胆管镜能取到的结石，无伴胆管狭窄或 肝叶萎缩。(3) 肝叶或肝段规则切除术：肝内胆管结石并反复感染，肝脏局部 纤维化伴肝叶萎缩的局限性病灶，可行病变肝叶切除术。这...

肝内胆管结石手术方式有这些：（1)肝外胆道切开取石：适用于无肝内外胆管狭窄，Oddis括 约肌功能及乳头无异常，局限于左右肝管和胆总管易取出的结石。(2) 肝外胆道切开取石+术中或后纤维胆管镜取石：适于肝内Ⅱ、Ⅲ级以上胆管结石伴胆管扩张，胆管镜能取到的结石，无伴胆管狭窄或 肝叶萎缩。(3) 肝叶或肝段规则切除术：肝内胆管结石并反复感染，肝脏局部 纤维化伴肝叶萎缩的局限性病灶，可行病变肝叶切除术。这也是本病例选择该手术方式的理由。(4) 胆肠内引流：对于不能取尽的肝内胆管多发结石，尤其是泥沙 样结石，可在解除梗阻，去除病灶的基础上，选用胆肠内引流，较多采 用的是Roux-en-Y胆管空肠吻合术，再要强调的是：任何内引流吻合口  以上的肝胆管都不能存在梗阻因素，否则必然会加重胆管炎症和导致严 重并发症。良好的胆肠内引流能使胆汁引流通畅，减少胆道感染发生， 防止结石形成。