国内最常见的、需要换髋关节的病种主要是股骨头缺血性坏死、先 天性髋臼发育不良、强直性脊柱炎、类风湿关节炎和老年股骨颈骨折。很多患者一听到要换关节,立马就打起了退堂鼓。事实上,这并 没有像听起来的那么可怕。人工髋关节置换有两种方式,如果说髋关节 表面置换相当于带牙冠,那么全髋关节置换就相当于“种牙”。人体上身的重量都是通过两条腿来支撑的,两个髋关节是最重要 的支撑点。股骨头圆球状的生理构造,可以最完美地担负起承 重这个功能。关节表面平时有一薄层光滑的软骨衬垫,起到减少关节摩 擦的作用。如果股骨头圆顶因为疾病的关系出现塌陷(最常见于股骨头缺血 性坏死),或者因各种关节炎的缘故,出现软骨磨损、剥落, 就会出现关节不稳、长骨刺、关节骨头磨骨头等现象。手术中要切掉坏掉了的股骨头和它的一部分基座(股骨颈),然 后插入一个假的由金属、聚乙烯和陶瓷等材料制成的人工关节。这样, 术后的髋关节重新恢复了其完美的圆顶,关节疼痛就可以减轻了。髋关 节活动也就改善了。这就是老百姓所说的换人工髋关节手术,医学上称 为全髋关节置换术。最近,有些医生开始尝试一种新的换髋关节的方法,这种方法与 传统的换髋关节手术相比,更多地保留了患者自身的骨头。它更像是戴 牙冠,而不是拔牙。手术只是将髋关节表面破坏了的一薄层软骨和骨头 切掉,然后在股骨头上套上一个金属材料制成的球形套。这一方法在医 学上叫做髋关节表面置换术。