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病前,病中及病后都有什么症状,在平时饮食方面注意些什么了?
十二指肠溃疡的早期征象 十二指肠溃疡是常见的一种消化道疾病,尽管病因比较复杂,但学者们认为与心理因素有密切关系。 美国心理学家马格尼研究后指出,十二指肠溃疡病患者的个性特征是依赖、神经质和焦虑。对此,已得到医学界的广泛承认。 有人对一组用胃镜检查确诊的十二指肠溃疡病人进行研究,发现这些病人情绪大都不能稳定,常为自以为不该做而做了的事感到紧张(占72.5...
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十二指肠溃疡的早期征象 十二指肠溃疡是常见的一种消化道疾病,尽管病因比较复杂,但学者们认为与心理因素有密切关系。 美国心理学家马格尼研究后指出,十二指肠溃疡病患者的个性特征是依赖、神经质和焦虑。对此,已得到医学界的广泛承认。 有人对一组用胃镜检查确诊的十二指肠溃疡病人进行研究,发现这些病人情绪大都不能稳定,常为自以为不该做而做了的事感到紧张(占72.5%),他们还经常为自己的健康状况担忧,或无缘无故地怀疑自己患上了什么病(占88.24%),遇到难堪的经历后则会在很长时间内感到难受(占82.35%)。上述情况在和其他人员进行对比时,有非常显著的差别。 还有人发现,十二指肠溃疡病患者常常将自己的情绪压抑在内心里,不让其表现出来,却又长时间忘不掉,因而他们的内心充满着矛盾与不安。 依懒性也是十二指肠溃疡病患者的一大心理特征,他们往往缺乏主见,遇事紧张、惊慌,自己对完成某项工作总感到有压力,喜欢依赖于别人,附属于别人之下,以为这样才有安全感。这种依赖性还表现在主观努力性差,进取心理不强烈等。 发现十二指肠溃疡病人的上述心理特征有双重重大意义,一是可以帮助一部分病患者早期接受检查确诊;二是可以告诫已被确诊为十二指肠溃疡的病人,要想让病情痊愈,克服和纠正依赖、神经质和焦虑心理是十分重要的一点。 临床发现,十二指肠溃疡的男女发病串差异明显,二者之比为3.9-8.5:1,而80%发生在40岁以下,尤其以男青年为最多。这是为什么呢? 胃酸过多是病因之一。有人指出:“没有胃酸,即没有溃疡”,多数十二指肠溃疡病人的胃酸分泌增加。胃酸是由胃的壁细胞分泌的,正常情况下的男性为10亿,而女性仅为8亿,壁细胞总数的增加与胃酸分泌的增高成正比,这就是男性易患溃疡的先天条件。 胃酸的分泌是定时定量的,但如果饮食无节制,暴饮暴食,或空腹时间过长,情绪激动,过度疲劳,烟酒刺激,都可使胃酸分泌过多,导致十二指肠溃疡。男青年正好符合这些条件。 十二指肠溃疡临床表现 十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。 十二指肠溃疡发病有以下特点:①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。② 发作呈周期性,与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年。③发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发。④多发于中青年男性。 部分病例可无上述典型的疼痛,而仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适,伴腹胀、厌食、嗳气等症状。随着病情的发展,可因并发症的出现而发生症状的改变。一般来说,十二指肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点。如果疼痛加剧而部位固定,放射至背部,不能被制酸剂缓解,常提示后壁有慢性穿孔;突然发生剧烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应考虑有急性穿孔;有突然眩晕者说明可能并发出血。 胃及十二指肠溃疡是最常见的毛病。科学家怀疑胃酸是引起胃溃疡的元凶,而某些细菌及情绪焦虑则可能是共犯。胃溃疡其实是一种慢性病,发病具有季节性、长期性、周期性和节律性。在秋冬或冬春之交天冷时易犯病,好转后病情易反复。溃疡疼痛具有节律性,胃溃疡表现为进食一疼痛一缓解,而十二指肠溃疡则表现为疼痛一进食一缓解,且部分有夜间痛。本病防治不当可出现大出血、胃穿孔、梗阻等并发症状。节律性上腹痛是自我诊断溃疡病的线索,确诊需要作x线胃肠钡餐检查或纤维胃镜检查。 以前,医生可能会要求病人节制饮食,尤其应避免辛辣刺激的食物,只吃清淡的食物。现在已有针对溃疡的膳食疗法。然而,有些专家认为,尚无证据证明食疗法的疗效。最好是听其自然及运用常识判断。若某种食物使溃疡发作,则立即停止使用。下面是一些针对溃疡的家庭防治要诀,能帮助你尽快缓解症状。 饮食与营养疗法 饮食调节与治疗胃溃疡的第一要诀。 ●勿暴饮暴食 注意饮食调理养护。有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。细嚼慢咽,避免急食,增加唾液分泌,稀释和中和胃酸,提高粘膜屏障作用。 ●少量多餐 一天三餐以上,比如六小餐,只要你觉得舒服就行。睡前忌进食,饮食不宜过多过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。 ●注意营养均衡 食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的 食物。过度食用某种食物或饮料,可能使溃疡更严重。你可以吃煮熟的粟子、白 米粥、羊奶、酸酪乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重,吃一些软性食物,例如 米汤、酪梨、香焦、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎,再烹调。偶尔,吃一些蒸熟的蔬菜,例如红萝卜及绿花椰菜。 ●增加纤维察的摄取 见前一节胃炎的食疗。 ●尝试婴儿食品 若溃疡出血,可吃婴儿食物,并添加较温和的纤维,例如guar树胶及洋车前子。这些食物均易消化、有营养.且无化学成分。 ●喝莱汁 新鲜的卷心莱汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺,有益于保护胃粘膜。菜汁制成后立即喝下,勿贮存。溃疡痛时可喝一大杯,以稀释胃酸,并将它冲下胃及十二指肠。 ●避免刺激性食物 避免刺激性调味晶或辛辣饮料,假使大蒜或香槟使你的胃有如火烧,则应禁吃这些食物。会刺激胃的食物,因人而异,但辛辣食物显然对许多病人不利。 ●避免使用牛奶 长期以来,牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂,可用来终解溃疡。但现在牛奶的反效果已经被证实。它虽可暂时缓冲胃酸,但稍后,牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌,使胃更不舒服。杏仁奶是不错的代替品。 ●避免高脂肪食物 高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼热的症状,就应避免这些食物。此外,少吃不易消化或较粗糙的东西,柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物最好避免食用。 ●细曰慢曰助消化 细嚼慢咽对消化有绝对的帮助,这不是说你需要特别长的时间吃饭,而是彻底咀嚼食物,用餐时避免有压力,可以使你的消化作用有一个好的开始。 ●勿服用铁质补充物 你若有胃溃疡,服用铁质补充物可能引起严重的反胃。 ●补充营养素 ①麸胺硫胺 每天500毫克,空腹使用。帮助胃溃疡复原。 ② 果胶 用量依产品指示。实验显示果胶对十二指肠溃疡有益。 ③维生素E及锌 维生素E每天400IU,渐增。锌每天50—80毫克,它们能增加粘蛋白的产生,保护胃粘膜及止痛。 ④ 芦荟汁 每天120cc,它能止痛及加速复原。 ⑤蛋白质分解酵素 两餐之间使用,分解残留于结肠的食物,并帮助减少发炎。注意:勿使用含盐酸的品牌。 ⑥维生索A乳剂或胶囊 用量5000IU,一个月后降至2500IU。保护胃肠粘膜,帮助溃疡复原。 ●保健药膳 ①生婪木瓜汤 生姜30克,木瓜500克,红枣30枚,醋50毫升。将上4味一起用沙锅文火炖熟。每日1剂,分3次食用,连服3-4剂。 功效健脾化瘀,适用于胃、十二指肠溃疡等症。 ②鲜姜煨猪肚 鲜姜250克,猪肚1个,酱油适量。将猪肚洗净,装入切成片的鲜姜,扎好,放沙锅内文火煨熟,去姜,猪肚切丝。猪肚丝拌酱油及调料吃,并可饮汤。每个猪肚分3日吃完,可连吃10个。 功效温中健脾,适用于胃溃疡症。 ③马钤薯蜜膏 鲜马钤薯1000克,蜂蜜适量。将鲜马钤薯洗净,用绞肉机加工捣烂,再用洁净纱布搅取汁,放锅中以大火烧沸,后改文火煎熬,浓缩至粘稠时加一倍量的蜂蜜,再煎至粘稠如膏状停火,冷却装瓶。空腹服用,每次1汤匙,每日2次,20天为1个疗程。 功效和胃调中。适用于胃、十二指肠溃疡等症。治疗中忌辣椒、葱、醋、酒等刺激性食物。 ④包心菜粥 包心菜500克,粳米50克。先将包心菜水煮半小时,捞出菜后,人粳米煮粥。温热服,每日服2次。 功效缓急止痛。适用于胃脘拘急疼痛,对胃、十二指肠溃疡有止痛和促进溃疡愈合作用。 ●天然药草 可使用月桂果、洋甘菊茶、猫薄荷茶、金印草根、没药、鼠尾草、滑榆。番椒对溃疡尤佳,可用于止血。 家庭治疗措施 ●心理调遣 紧张与焦虑会使溃疡更严重。许多人面临极度的工作压力时,原来的胃溃疡或十二指肠溃疡将愈演愈烈。其实,生活中并没有那么多事情压迫我们,关键看我们如何去理解及应对。专家建议当你感到紧张和焦虑时:1、放下手边工作,想像愉快的事情。2、缓缓地深呼吸数次。3、运动,适度运动是对付焦虑的好办法。4、练习冥想、瑜伽、听轻音乐,这些都是很好的放松法。 ●适当发泄情绪 部分证据显示,受挫折而未发泄情绪者,较可能发生溃疡。因此适当的发泄,可平伏不良的情绪,减少胃酸的分泌,减少溃疡发生的基础。 ●使用抗酸剂 治疗消化性溃疡常用抗酸剂,最好能在进食约1—2小时后服药,此时正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能够在晚上9~10点临睡前再服一次则效果更佳。这或许无法治愈溃疡,但它确实能缓解症状。 ●谨慎使用止痛剂 胃痛时忌用解热镇痛片,应按时、慎重服药。解热镇痛片含乙酰水杨酸、非那西丁、咖啡因,对胃粘膜有直接刺激作用,并能促进胃酸分泌,造成胃酸再次对粘膜及溃疡产生强烈的刺激,使胃肠炎症加重,甚至溃疡出血,等于抱薪救火,越治越痛。此外,阿司匹林及关节炎使用的类固醇及非类固醇的消炎药都很伤胃,均可能导致胃溃疡。保泰松、消炎痛、利血平、强的松、甲苯磺丁脲等同样对胃粘膜有刺激作用,应在医生指导下慎重服用。 ●服用抗生素 事实上,许多溃疡病例是细菌引起,这种细菌叫幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori),只要服用两个星期的抗生素,就可以打败这些细菌,而且通常痊愈后即不再复发。 ●使用甘草保护胃 如果胃痛不是幽门螺旋杆菌引起的,那么你可以使用甘草。甘草不会杀死细菌或解除胃酸,它的作用是增加粘液分泌细胞,给胃壁加上一层保护膜。已有多种甘草萃取物被拿来减轻胃痛,包括十二指肠和胃的溃疡,只是有一些副作用。 ●治疗胃病良方——簿荷油 薄荷叶子中含有一种油脂,十八世纪起就被人拿来治疗消化道方面的病痛。它的主要成分是薄荷脑,具有放松?具有化道肌肉的功能。如果你直接吞下薄荷油,它会放松食道和胃之间的肌肉,造成胃灼热。因此你最好服用薄荷胶囊,让药丸更深入消化道时才溶解释出薄荷油。薄荷胶囊应空腹服用,才不会因先消化食物而拖延了药囊进入肠胃道的时间。注意,你有胆囊或胆管方面的毛病,则应避免使用薄荷油。 ●止痛良药-姜 姜是印第安人拿来治疗肠胃不适、胃肠胀气和关节炎等发炎毛病的传统药方。姜粉可达到使胃平静的作用。每次服用的分量约在半茶匙到一茶匙间(1~2克),如有必要,可以每天服用。 ●适当的运动 适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,有利于溃疡的修复和胃肠的适当修养,从而促进疾病的痊愈。 ●戒烟 抽烟会促进溃疡发作。虽然尚无证据显示抽烟引起溃疡,但不抽烟的人,其溃疡较容易复原。 ●危险讯号 假使你的溃病使你恶心,并突然呕出血块,应立即就医。 你曾被诊断过胃溃病并有贫血症状出现,如有虚弱及面无血色等症状,说明你的溃疡可能正在出血。 你有胃溃病的症状并发展为背痛,说明你的溃疡可能已经穿进胃壁。立刻找大夫。 排出暗红色血样或黑色便,大便呈胶样。提示内脏正在出血,立刻打急救电话。 你已有溃疡,井感到寒冷、冷湿或感虚弱,这些都是休克症状,通常是过多失血的结果,需立刻得到医疗处理。 出血性溃疡不能等闲视之,它甚至有致命性。这种溃癌可能引起失血过多,造成血压骤降,使患者头昏或晕倒。
十二指肠溃疡症状 十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。患者对自身规律性的症状印象很深,在就诊时常会叙述得很清楚。十二指肠溃疡的疼痛部位在上腹部,疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后,尤以上午10—11点钟,下午3—4点钟,和晚上10—11点钟左右腹痛较明显,有时凌晨1—2点钟还会把患者...
十二指肠溃疡症状 十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。患者对自身规律性的症状印象很深,在就诊时常会叙述得很清楚。十二指肠溃疡的疼痛部位在上腹部,疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后,尤以上午10—11点钟,下午3—4点钟,和晚上10—11点钟左右腹痛较明显,有时凌晨1—2点钟还会把患者痛醒,这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。溃疡疼痛极少发生在清晨刚醒的时候,因为这时的胃酸分泌最低。腹痛的原因一般被解释为胃酸刺激溃疡周边的神经纤维引起。在十二指肠溃疡病人腹痛发作时,进餐或服抗酸剂腹痛大都能缓解,这也证实了胃酸与腹痛的关系。十二指肠溃疡的腹痛强度一般比较恒定,但性质却可以是多样的,依赖患者的痛觉和表达力 而定。有些被描述为“深部钝痛”或“刺痛”,另一些则为“咬痛”、“饥饿痛”、“烧灼痛”或“压迫感觉”,少数则为“绞痛”。疼痛一般位于上腹部,在剑突和脐之间,有时偏右;局限性疼痛常不止一处,面积可以较宽,但患者常可指出最痛的一点。如果溃疡在后壁,特别是穿透性溃疡,疼痛往往较剧烈并放射至背部;十二指肠球后溃疡和幽门管溃疡的疼痛常可放射至右上腹。 对十二指肠溃疡患者来说,食物的止痛作用较为明显。约有2/3的十二指肠溃疡病人进餐后疼痛可以立即缓解,但这只是暂时的作用,疼痛可在不同的间隔后再发,一般为1—2小时,有时还要迟一些,在下一次餐前发生。食物的止痛作用是由于食物对胃酸的缓冲作用,一般以少量流质特别是牛奶或豆浆的作用为强。但也要认识到,有些食物并不产生止痛作用,相反可诱发疼痛,如橘汁、酒、酸醋、咖啡等。 十二指肠溃疡除规律性的腹痛外常有嗜杂和反涎现象。这是由于过多的胃酸反流入食管引起剑突后烧灼感或嘈杂感。有时也可反流入口腔形成所谓反酸现象。十二指肠溃疡者迷走神经功能常亢进,纠起不自觉的口涎增多,吞咽后可发生反涎嘈杂现象,这与反酸不同,因为不含酸味。 十二指肠溃疡的症状常有周期性发作和缓解的特点,每次发作时间长短不一,多数为2—4周,其余短的可只有几天,长的可8—10周。发作间的缓解期也长短不一,有些为1—3个月,有的短些,有些更长。在缓解期,患者可以任意进食而不发生疼痛。有不少病例,这种周期性发作呈季节性,常在秋季和春季时发病,而在夏季和冬季则缓解。